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张仲景:伤寒论·第147则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 健康 · 决策 · 哲学 · 领导

太陽病,下之後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法。若不上衝者,不得與之。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第147则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

太阳病误用下法后,如果出现气上冲——病人自觉有气从少腹上冲胸咽,这是正气尚能抗邪、表邪未陷的表现,可以再用桂枝汤,按前法服。若没有气上冲,说明正气已虚或邪已内陷,就不能再用桂枝汤。气上冲是机体自我调节、欲驱邪外出的反应,桂枝汤能降逆平冲、调和营卫。临床见误下后心悸、气上冲、汗出者,可考虑桂枝汤;但若见心下痞、腹泻等里虚证,则不可用。关键在辨有无气上冲这一客观指征。

上下文

此条出自《伤寒论》,讲太阳病误下后的变证处理,强调以“气上冲”为用桂枝汤的凭据。

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今日一问

你遇到治疗失误或病情变化时,是凭感觉调整,还是寻找像“气上冲”这样的客观指征?

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