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张仲景:伤寒论·第164则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 健康 · 哲学 · 人性

太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第164则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

太阳病(外感初起)出现发热怕冷,但热多寒少,脉象微弱,这说明阳气不足,不能再用发汗的方法。应该用桂枝二越婢一汤,这是桂枝汤和越婢汤的合方,但桂枝汤占两份,越婢汤占一份。为什么?因为脉微弱提示正气虚,单纯发汗会伤阳;但热多寒少又说明有内热,所以需要小发汗兼清里热。桂枝汤调和营卫,越婢汤(麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草)发越郁热。比例上桂枝汤多,越婢汤少,是为了扶正为主,清热为辅。今天遇到类似情况,比如体质虚弱的人感冒后低热不退,不能盲目发汗,要兼顾扶正和清热。

上下文

此条出自《伤寒论》,讨论太阳病中脉微弱、热多寒少的证治,体现张仲景对发汗禁忌的把握。

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今日一问

当你感冒发热时,是否不分体质强弱,一律用发汗药?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

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