健康 · 中国古籍
吴瑭:温病条辨·卷三·第48则
吴瑭《温病条辨》· 卷三 · 健康 · 决策 · 哲学 · 财富
得效,緩後服,不知,再服。四十八、喘咳息促,吐稀涎,脈洪數,右大於左,喉啞,是為熱飲,麻杏石甘湯主之。《金匱》謂:「病痰飲者,當以溫藥和之。」蓋飲屬陰邪,非溫不化,故飲病當溫者,十有八、九;然當清者,亦有一、二。如此證息促,知在上焦;涎稀,知非勞傷之咳,亦非火邪之「但咳,無痰而喉啞」者可比。右大於左,純然肺病。此乃飲邪隔拒,心氣壅遏,肺氣不能下達。音出於肺,金實不鳴。故以麻黃中空而達外;杏仁中實而降裡;石膏辛淡性寒,質重而氣清輕,合麻、杏而宣氣分之鬱熱;甘草之甘以緩急,補土以生金也。按:此方,即大青龍之去桂枝、薑、棗者也。【麻杏石甘湯方】(辛涼甘淡法)麻黃(去節,三錢)杏仁(去皮尖碾細,三錢)石膏(碾,三錢)甘草(炙,二錢)水八杯,先煮麻黃,減二杯,去沫,納諸藥,煮取三杯,先服一杯,以喉亮為度。
出处:
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%B8%89
定位:卷三·第48则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对
白话
喘咳呼吸急促,吐稀涎,脉洪数,右脉大于左脉,喉哑,这是热饮,用麻杏石甘汤主治。《金匮》说:“病痰饮者,当以温药和之。”因为饮属阴邪,非温不化,所以饮病当温的占十之八九;但当清的也有一二。像这个证呼吸急促,知病在上焦;涎稀,知不是劳伤之咳,也不是火邪那种“但咳无痰而喉哑”可比。右脉大于左脉,纯是肺病。这是饮邪隔拒,心气壅遏,肺气不能下达。声音出于肺,金实不鸣。所以用麻黄中空达外;杏仁中实降里;石膏辛淡性寒,质重气清轻,合麻、杏宣气分郁热;甘草甘缓急,补土生金。按:此方即大青龙汤去桂枝、姜、枣。
上下文
出自《温病条辨》卷三,吴瑭论述热饮喘咳的证治,并解释麻杏石甘汤方义。
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今日一问
遇到喘咳喉哑,你会先辨寒热虚实,还是直接止咳?
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