健康 · 中国古籍

吴瑭:温病条辨·卷二·第39则

吴瑭《温病条辨》· 卷二 · 健康 · 认知 · 行动 · 哲学

兼寒、兼熱?氣分、血分?而出辛涼、辛溫、甘溫、苦溫、淡滲、苦滲之治,庶所投必效。若脾病治胃,胃病治脾;兼下焦者,單治中焦;或籠統混治,脾胃不分,陰陽、寒熱不辨,將見腫脹、黃疸、洞泄、衄血、便血,諸證蜂起矣。惟在臨證者細心推求,下手有準的耳。蓋土為雜氣,兼證甚多,最難分析,豈可泛論濕氣而已哉!四四、足太陰寒濕,痞結胸滿,不飢不食,半苓湯主之。此書以「溫病」名,並列「寒濕」者,以濕溫緊與寒濕相對,言寒濕而濕溫更易明析。痞結胸滿,仲景列於太陰篇中,乃濕鬱脾陽,足太陰之氣,不為鼓動營運;臟病而累及腑,痞結於中,故亦不能食也。故以半夏、茯苓培陽土,以吸陰土之濕;濃朴苦溫,以瀉濕滿;

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%BA%8C
定位:卷二·第39则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

核心是:治湿要分清兼寒兼热、在气在血,分别用辛凉、辛温、甘温、苦温、淡渗、苦渗等法,才能投药有效。如果脾病治胃、胃病治脾,或兼下焦却只治中焦,或脾胃不分、阴阳寒热不辨,就会引发肿胀、黄疸、洞泄、衄血、便血等一堆变证。所以临证要细心推求,下手有准。土为杂气,兼证很多,最难分析,不能泛泛说“湿气”了事。比如足太阴寒湿,痞结胸满、不饥不食,用半苓汤,以半夏、茯苓培阳土吸阴土之湿,厚朴苦温泻湿满。本书虽名“温病”,也列寒湿,是为了与湿温相对照,讲清寒湿,湿温就更容易明白。

上下文

出自《温病条辨》卷二,论湿病需辨兼寒兼热、气分血分,并举例足太阴寒湿的证治。

健康板块的原文与白话解读仅供阅读学习,不构成医疗建议。

今日一问

你处理复杂问题时,是否先分清层次和性质,而不是用一个笼统标签一概而论?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

本文本为公版;底本与原文链接见上。 版权

← 返回原文库