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吴瑭:温病条辨·卷六·第10则

吴瑭《温病条辨》· 卷六 · 哲学 · 健康 · 成长 · 学习

六淫致痙,實證也;產婦亡血,病久致痙,風家誤下,溫病誤汗,瘡家發汗者,虛痙也。風寒、風濕致痙者,寒證也;風溫、風熱、風暑、燥火致痙者,熱痙也(按:此皆瘛證,屬火;後世統謂之痙矣,後另有論。)俗稱慢脾風者,虛寒痙也;本論後述本臟自病者,虛熱痙也(亦係瘛證)。仲景先師所述,方法具在,但須對證細加尋繹,如所云:太陽證,體強几几然,脈沉遲之類,有汗為柔痙,為風多寒少,而用桂枝湯加法;無汗為剛痙,為寒痙,而用葛根湯,湯內有麻黃,乃不以桂枝立名,亦不以麻黃立名者,以其病已至陽明也。諸如此類,須平時熟讀其書,臨時再加謹慎,手下自有準的矣。風寒咳嗽致痙者,用杏蘇散辛溫例,自當附入寒門。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E5%85%AD
定位:卷六·第10则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

六淫致痉是实证;产妇失血、久病、风家误下、温病误汗、疮家发汗致痉是虚痉。风寒、风湿致痉属寒证;风温、风热、风暑、燥火致痉属热痉(这些其实是瘛证属火,后世统称痉)。俗称慢脾风是虚寒痉;本论后述本脏自病是虚热痉(也是瘛证)。仲景先师所述方法都在,但须对证细究,如太阳证体强几几、脉沉迟,有汗为柔痉,风多寒少用桂枝汤加味;无汗为刚痉,寒痉用葛根汤,汤内有麻黄却不以桂枝或麻黄命名,因病已至阳明。此类须平时熟读其书,临证谨慎,手下自有准的。风寒咳嗽致痉用杏苏散辛温例,附入寒门。

上下文

吴瑭《温病条辨·卷六·解儿难》论痉病虚实寒热分类及仲景治法,强调辨证求因、熟读经典。

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今日一问

我治病时是否先辨虚实寒热,而不是只盯着症状套方?

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