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巢元方:诸病源候论·第1121则

巢元方《诸病源候论》· 全文 · 健康 · 决策 · 领导

呕逆吐痢者,由肠胃虚,邪气并之,脏腑之气自相乘克也。《脉经》云∶心乘肝则吐痢。心,火也;肝,木也;火木,子母也。火乘于木,子扶母也,此为二脏偏实也。大肠,金也;胃,土也;金土,母子也。大肠虚则金气衰微,不能扶土,致令胃气虚弱,此两腑偏虚也。木性克土,火性克金,是为火木相扶,心肝俱盛;而金畏于火,土畏于木,则为肠胃皆弱。肠虚弱则泄痢,胃虚弱则呕吐,故呕逆而复吐痢也。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%AB%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AB%96
定位:第1121则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

呕吐又拉肚子,是因为肠胃本身虚弱,外邪趁虚而入,脏腑之间互相克制失衡。心属火,肝属木,火是木的儿子,火气偏盛会连带肝木也盛,这叫子扶母,心肝两脏都实。大肠属金,胃属土,土生金,大肠虚了金气衰微,不能反过来扶助胃土,胃气就跟着虚弱,这是两腑都虚。木克土,火克金,现在心肝火木都盛,而金怕火、土怕木,所以肠胃都被压制而虚弱。肠虚就泄痢,胃虚就呕吐,因此出现呕逆又吐又痢。调理要兼顾:不能只止痢或止吐,要清心肝之火,同时补肠胃之虚,饮食清淡,避免辛辣助火。

上下文

巢元方《诸病源候论》是隋代官修病因证候学专著,系统论述各种病候的成因与机理,此条讲呕逆吐痢的脏腑传变。

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今日一问

当你又吐又泻时,是否只盯着肠胃止泻,而忽略了情绪上火、心肝气盛这个源头?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

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