健康 · 中国古籍

王叔和:脉经·卷07·第52则

王叔和《脉经》· 卷07 · 健康 · 人性 · 认知 · 决策

若不下,其人復不惡寒而渴者,為轉屬陽明。小便數者,大便即堅,不更衣十日,無所苦也。欲飲水者,但與之,當以法救渴,宜五苓散。寸口脈洪而大,數而滑,洪大則榮氣長,滑數則胃氣實,榮長則陽盛,怫郁不得出身,胃實則堅難,大便則乾燥,三焦閉塞,津液不通,醫發其汗,陽盛不周,復重下之,胃燥熱畜,大便遂擯,小便不利,榮衛相搏,心煩發熱,兩眼如火,鼻乾面赤,舌燥齒黃焦,故大渴。過經成壞病,針藥所不能製,與水灌枯槁,陽氣微散,身寒溫衣覆,汗出表裡通,然其病即除。形脈多不同,此癒非法治,但醫所當慎,妄犯傷榮衛。霍亂而頭痛發熱,身體疼痛,熱多欲飲水,屬五苓散。嘔吐而病在膈上,後必思水者,急與豬苓散。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%84%88%E7%B6%93/%E5%8D%B707
定位:卷07·第52则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

这段讲病邪转属阳明及误治坏病的处理。核心是:津液和胃气决定大便通闭,误汗误下会伤营卫。若病未下而人不恶寒反渴,转属阳明;小便数则大便硬,十天不大便也无苦,想喝水就给,用五苓散救渴。寸口脉洪大数滑,荣气长、胃气实,阳盛郁滞,胃实大便干,三焦闭塞津液不通。医生发汗,阳盛不周,又重下,胃燥热蓄,大便难、小便不利,营卫相搏,心烦发热,眼如火,鼻干面赤,舌燥齿黄焦,大渴。过经成坏病,针药不能制,用水灌枯槁,阳气微散,身寒加衣覆,汗出表里通,病除。但这是非法治,医生当慎,妄犯伤营卫。霍乱头痛发热身痛、热多欲饮水,属五苓散;呕吐病在膈上、后思水,急与猪苓散。

上下文

《脉经》卷七论阳明病及霍乱水逆证,强调误治致坏病的教训。

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