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扁鹊(旧题):难经·第60则

扁鹊(旧题)《难经》· 全文 · 健康 · 认知 · 成长 · 人性

然:可盡知也。 診病若閉目不欲見人者,脈當得肝脈,長急而強,而反得肺脈浮短而濇者,死也。 病若開目而渴,心下牢者,脈當得緊實而數,反得沉濇而微者,死也。病若吐血,復鼽衄血者,脈當沉細,而反浮大而牢者,死也。 病若譫言妄語,身當有熱,脈當洪大,而反手足厥逆,脈沉細而微者,死也。 病若大腹而泄者,脈當微細而濇,反緊大而滑者,死也。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E9%9B%A3%E7%B6%93
定位:第60则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

看病时,病人的表现和脉象应该对得上,对不上就危险。比如闭眼不想见人,是肝气郁结,脉该长而紧;若反见浮短而涩的肺脉,说明肝病及肺,脏气互克,预后差。睁眼口渴、心下硬满,是热结阳明,脉该紧实而数;若反沉涩而微,是正气已衰,邪气还在,也危险。吐血又流鼻血,阴血亏虚,脉该沉细;反浮大而牢,是阴虚阳浮,血失所守。胡言乱语、身热,脉该洪大;反手足冰冷、脉沉细而微,是阳证见阴脉,正气败脱。腹胀腹泻,脉该微细而涩;反紧大而滑,是邪盛正虚。核心是脉症相符则顺,相违则逆,临床要四诊合参,不能只凭一脉断生死。

上下文

《难经》旧题扁鹊所著,成书于汉代,以问答形式阐释脉学与诊法,此段讲脉症相逆的危候。

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