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张仲景:伤寒论·第173则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 认知 · 领导 · 健康 · 哲学

問曰:證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中乾,兩脛拘急而譫語。師曰:言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言。何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣,病證象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆,咽中乾,煩躁,陽明內結,譫語煩亂,更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸。以承氣湯微溏,則止其譫語,故知病可愈。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第173则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

这段讲一个误治案例:病人症状像太阳中风,用了桂枝汤加附子、增桂枝发汗,结果汗出太多导致亡阳,出现手脚冰凉、咽干、小腿抽筋、谵语。张仲景判断夜半阳气回升,手足会转温、脚会伸直。他先用甘草干姜汤复阳,半夜阳气回,脚热但小腿还拘急,再用芍药甘草汤,小腿就伸开了。最后用承气汤轻微通便,谵语停止,病就好了。核心是:误汗伤阳要先复阳,再缓筋,最后清里热,步骤分明。今天治病也要分清先后,不能见症治症。

上下文

出自《伤寒论》,通过问答形式展示误治后的变证及分步救治思路,体现辨证论治的层次。

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