伤寒论·第215则 · 张仲景

發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位：第215则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

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发汗后不能再服桂枝汤，因为汗出而喘、没有大热，说明邪热壅肺，不是表虚证。此时可用麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄宣肺平喘，杏仁降气，石膏清肺热，甘草调和。关键在辨清“汗出而喘”是热邪迫肺，不是桂枝汤证。做法是清肺热、宣肺气，而不是继续解表。

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出自《伤寒论》，张仲景论述汗后邪热壅肺的喘证，与桂枝汤证作鉴别。

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今日一问

遇到汗出而喘，你会先想到是表虚还是肺热？如何避免误用桂枝汤？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

《禮·月令》曰：「季春之月，具曲植籧筐。」后妃齋戒，親東鄉，躬桑，禁婦女毋觀，省婦使，以勸蠶事。蠶事既登，分繭稱絲，效功以供，郊廟之服，無有敢惰。及考之歷代，皇后與諸侯夫人親蠶之事，昭然可見。況庶人之婦，可不務乎。王禎《繭館序》曰：繭館，皇后親蠶之所，古公桑蠶室也。周制，天子諸侯，必有公桑蠶室，近川而為之，築宮仞有三尺，籍牆而外閉之。后妃齋戒，享先蠶而躬桑，以勸蠶事。《后妃親蠶儀》曰：皇后躬桑，始捋一條，執筐受桑，捋三條。女尚書跪曰：…

核心是：古代从皇后到诸侯夫人都要亲自养蚕，以此带动天下人重视蚕事。为什么？因为蚕丝是制作祭服和衣物的根本，上层以身作则，百姓才会努力。怎么做？在季春三月，后妃要斋戒，面向东方采桑，禁止妇女围观，减少杂事，专心劝蚕。蚕事完成后，按茧分丝，考核功劳，供郊庙祭祀之用，谁也不敢偷懒。具体仪式上，皇后采三条桑叶就停，女尚书跪请止，然后由蚕母接过桑叶送入蚕室。这体现了对生产的敬畏和秩序。

事业 · 司馬光《资治通鉴》

冬，十月，上行幸長安；十一月，乙丑，還雒陽。

冬天十月，皇帝巡游长安；十一月乙丑日，返回洛阳。这记录了皇帝的一次出行，看似平常，但反映了古代帝王巡幸的制度：皇帝离开京城巡视地方，再返回都城。对于今天，我们可以理解为领导者需要实地考察，但也要注意行程安排和及时回归中枢，避免因长期在外影响决策效率。

投资 · 塞缪尔·斯迈尔斯《节俭》

It is the savings of the world that have made the civilization of the world. Savings are the result of labour; and it is only when labourers begin to save, that the results of civilization accumulate. We have said…

世界的文明是靠储蓄积累起来的。储蓄来自劳动，只有当劳动者开始存钱，文明的成果才能不断累积。节俭随文明而生，甚至可以说节俭创造了文明。节俭产生资本，资本是劳动成果被保存下来的部分。所谓资本家，不过是一个不把劳动所得全部花光的人。所以，存钱不是小气，而是把今天的劳动成果留给明天用，让社会有本钱去建工厂、修铁路、办教育。对个人来说，每月从收入里固定存下一部分，哪怕不多，长期坚持就能形成自己的“资本”，既改善生活，也为社会创造更多就业机会。

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