伤寒论·第271则 · 张仲景

傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，與小柴胡湯主之。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位：第271则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

伤寒，阳脉涩、阴脉弦，按理应当腹中急痛，先给小建中汤；若不好，再给小柴胡汤主治。核心是：脉涩主气血不足，脉弦主痛，腹中急痛多因中焦虚寒、筋脉失养，所以先用小建中汤温中补虚、缓急止痛；若无效，说明病兼少阳，再用小柴胡汤和解。做法是先补虚缓急，再考虑和解，体现先治里虚、后治半表半里的次序。

上下文

《伤寒论》论腹中急痛先予小建中汤、不愈再予小柴胡汤的治法。

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今日一问

遇到急痛时，你是否先考虑补虚缓急，而不是一味止痛或攻邪？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

屢化而不壽者與？善壯而拙老者與？有父母而無牝牡者與？冬伏而夏游，食桑而吐絲，前亂而後治，夏生而惡暑，喜溫而惡雨，蛹以為母，蛾以為父，三俯三起，事乃大已，夫是之謂蠶理。」《機賦》漢·王逸帝軒龍躍，庶業是昌，俯覃聖恩，仰覽三光，爰制布帛，始垂衣裳。於是取衡山之孤桐，南嶽之洪樟，結靈根於磐石，託九層於巖傍，性條暢以端直，貫雲表而剴良。儀鳳晨鳴翔其上，怪獸群萃而陸梁。於是乃命匠人，潛江奮驤，踰五嶺，越九岡，斬伐剖析，擬度短長。勝復迴轉，剋像乾…

《五泰》占卜说：这是身像女子、头像马的东西吧？屡变而不长寿的吧？善壮而拙老的吧？有父母而无雌雄的吧？冬伏夏游，吃桑吐丝，前乱后治，夏生恶暑，喜温恶雨，以蛹为母，以蛾为父，三俯三起，事才完成，这就是蚕理。后面王逸《机赋》说：黄帝兴起，庶业昌盛，制布帛，始垂衣裳。取衡山孤桐、南岳洪樟，根扎磐石，托身高岩，条畅端直，贯云表而良。凤凰晨鸣其上，怪兽群聚。于是命匠人伐木剖析，量度短长，制作机杼，模仿乾形。

事业 · 司馬光《资治通鉴》

先是，上遣開府李靖詣夔州經略蕭銑。靖至峽州，阻銑兵，久不得進。上怒其遲留，陰敕許紹斬之；紹惜其才，為之奏請，獲免。

此前，唐高祖派开府李靖到夔州筹划对付萧铣。李靖到峡州时，被萧铣的军队阻挡，长时间无法前进。高祖恼怒他拖延，暗中命令许绍杀掉李靖；许绍爱惜李靖的才能，为他上奏求情，李靖才免于一死。核心是：领导因进度不满而下杀令，下属却因惜才而抗命保人。这提醒我们，评价下属不能只看短期进度，更要看长期价值；遇到上级不合理命令，有担当的人应据理力争。做法：先了解实情，再向上说明理由，争取转圜。

事业 · P.T. 巴纳姆《奋斗与胜利》

“My dear madam,” I replied, “you may say what you please about me or about my Museum; you may print a hundred thousand copies of a pamphlet stating that I stole the communion service, after the wedding from Grace Church…

巴纳姆对一位女士说：你爱怎么写我就怎么写，哪怕印十万本小册子说我偷了教堂圣餐杯也行，只要记得提到我就好；写完后过来，我会按广告代理的价值付钱给你。这体现他相信“负面报道也是报道”，只要名字被反复提起，就能带来关注和客流。但这样做有风险：声誉可能受损。可执行的做法是：先衡量曝光带来的收益是否大于名誉损失，再决定是否利用争议；同时确保有后续产品接住流量。

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