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张仲景:伤寒论·第415则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 健康 · 哲学 · 人性 · 认知

二〇八、陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裏也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承氣湯主之;若汗多,微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第415则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

阳明病,脉象迟,虽然出汗但不恶寒,身体沉重、气短、腹满而喘,并有潮热,说明表邪已解,可以攻里。如果手足持续出汗,表明大便已硬,可用大承气汤峻下。如果汗多、微发热恶寒,说明表证未解,热不潮,不可用承气汤。如果腹部胀满不通,可用小承气汤轻微调和胃气,不要导致大泻。这体现了攻下法的精细辨证:必须确认表解、里实,并根据程度选择峻下或缓下,避免误攻。

上下文

《伤寒论》阳明病篇,详细论述大、小承气汤的辨证要点和使用时机。

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