伤寒论·第557则 · 张仲景

三二二、少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜大承氣湯。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位：第557则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

少阴病到了六七天，出现腹部胀满、不大便，要赶紧用泻下法，适合大承气汤。这看似矛盾：少阴病本属虚寒，为何用寒下？关键在“腹胀不大便”是燥屎内结、腑气不通，邪从热化，转属阳明。此时阴液耗伤，若不急下，燥屎更伤津液，导致阴竭。所以“急下”是存阴，不是攻邪。辨证要点：腹胀满拒按、大便不通、可能伴口燥咽干、舌红苔黄燥。但必须确认是实热闭结，若纯虚寒腹胀便溏，绝不可用。今天遇到类似情况，要分清虚实，实者急下存阴，虚者温补。

上下文

《伤寒论》少阴病篇，张仲景论述少阴病热化后转属阳明的急下证，体现“急下存阴”思想。

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今日一问

遇到腹胀便秘时，你会先辨虚实，还是直接通便？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 管仲（旧题）《管子》

以家爲鄉，鄉不可爲也。以鄉爲國，國不可爲也。以國爲天下，天下不可爲也。以家爲家，以鄉爲鄉，以國爲國，以天下爲天下。毋曰不同生，遠者不聽。毋曰不同鄉，遠者不行。毋曰不同國，遠者不從。如地如天，何私何親？如月如日，唯君之節。御民之轡，在上之所貴。道民之門，在上之所先。召民之路，在上之所好惡。故君求之則臣得之，君嗜之則臣食之，君好之則臣服之，君惡之則臣匿之。毋蔽汝惡，毋異汝度，賢者將不汝助。言室滿室，言堂滿堂，是謂聖王。城郭溝渠不足以固守，…

管仲认为，治理百姓的关键在于君主的好恶和表率。君主追求什么，臣下就跟着得到什么；君主喜好什么，臣下就效仿什么。所以君主不能掩饰自己的过错，不能随意改变法度，否则贤者不会相助。君主的言行要公开透明，像天地日月一样无私。城郭沟渠不足以固守，兵力财力不足以保有民众，只有有道者能防患于未然。天下不缺臣子，缺的是能使用他们的君主；不缺财富，缺的是能分配财富的人。要任用懂时势、无私心的人。

事业 · 洪应明《菜根谭》

一事起則一害生。故天下常以無事為福。讀前人詩云：勸君莫話封候事、一將功成万骨枯。又云：天下常令萬事平、匣中不惜千年死。雖有雄心猛氣、不覺化為冰霰矣。

每兴起一件事，就会带来相应的祸害，所以天下常以无事为福。前人诗里说：劝你别提封侯的事，一个将军功成名就，背后是万具白骨。又说：但愿天下万事太平，匣中宝剑千年不用也甘心。这两句诗让再大的雄心猛气，也不觉化为冰霰。这不是叫人消极，而是提醒：任何追求都有代价，尤其涉及竞争和权力时，要看清背后的牺牲。做决定前，先问自己：这件事会带来什么副作用？我愿不愿意承担？能不能用更小的代价达成？

投资 · 塞缪尔·斯迈尔斯《节俭》

It is the duty of all persons to economize their means,--of the young as well as of the old. The Duke of Sully mentions, in his Memoirs, that nothing contributed more to his fortune than the prudent economy which he…

人人都该节省开支，年轻人也不例外。作者引用苏利公爵的回忆录说，他年轻时总在手头留一些现钱应急，这对他后来的财富帮助最大。结了婚的人更该节俭，因为妻儿都指望着他；万一他早逝，难道要让家人无依无靠地面对世界吗？别人的施舍是冷的，给的也有限，远不如自己劳动挣来的和节俭攒下的钱，既能带来安稳舒适，又不伤受助者的自尊。所以，能省就省、能存就存，但不是当守财奴，而是把这点积蓄经营好，让自己活着时过得好，死后也能照顾到别人。

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