伤寒论·第657则 · 张仲景

厥，脈緊，不可發汗，發汗則聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位：第657则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

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四肢厥冷而脉象紧，这是寒邪内盛、阳气被遏的征象，此时不能再用发汗法。因为发汗会进一步耗伤阳气与津液，导致声音混乱、咽喉嘶哑、舌体萎缩、言语难以发出。正确的做法是温阳散寒，而不是解表发汗。遇到厥逆脉紧，先辨清是寒厥还是热厥，寒厥当温里，热厥当清下，绝不能见脉紧就误作表寒而汗之。

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出自《伤寒论》，张仲景论述厥证误汗的变证，强调脉紧厥逆者禁汗。

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今日一问

遇到手脚冰凉、脉紧的人，你会先想到温阳还是发汗？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

當州江源郡，戶二千一百四十六，口六千七百一十三。」悉州歸誠郡，戶八百一十六，口三千九百一十四。靜州靜川郡，戶千五百七十七，口六千六百六十九。柘州蓬山郡，戶四百九十五，口二千二百二十。恭州恭化郡，戶千一百八十九，口六千二百二十三。保州天保郡，戶千二百四十五，口四千五百三十六。真州昭德郡，戶六百七十六，口三千一百四十七。霸州靜戎郡，戶五百七十一，口千八百六十一；梓州梓潼郡，戶六萬一千八百二十四，口二十四萬六千六百五十二。《遂州》，《遂寧郡…

这段继续列当州、悉州、静州、柘州等小州户口，有的只有几百户、两千多人，同时出现梓州六万多户、二十四万多口的大州。这种悬殊说明唐代四川内部发展很不平衡：盆地腹地富庶，边缘山区人烟稀少。朝廷把大小州都记下来，是为了全面掌握赋税和徭役来源。对今天来说，这提醒我们看区域数据要分层次，不能用一个平均数掩盖差异。

事业 · 司馬光《资治通鉴》

2 蒙恬斥逐匈奴，收河南地為四十四縣。築長城，因地形，用制險塞。起臨洮至遼東，延袤萬餘里。於是渡河，據陽山，逶迤而北。暴師於外十餘年。蒙恬常居上郡統治之，威振匈奴。

蒙恬驱逐匈奴，收复河南地设四十四县。修筑长城，依地形建险塞，从临洮到辽东绵延万余里。于是渡河占据阳山，蜿蜒向北。军队在外暴晒十余年。蒙恬常驻上郡统管，威震匈奴。核心是修长城御匈奴。秦始皇派蒙恬北逐匈奴，筑长城，长期驻军。这虽巩固边防，但劳民伤财。可执行的做法：防御工程要权衡成本与效益。

投资 · 华莱士·沃特尔斯《致富的科学》

If you feel that you are not in the right vocation, do not act too hastily in trying to get into another one. The best way, generally, to change business or environment is by growth.

如果你觉得现在的职业不适合自己，别急着跳槽。通常最好的改变方式不是突然换轨道，而是通过自我成长来过渡。先在本职工作中提升能力、积累资源和见识，等你的内在成长到一定程度，新的机会自然会浮现，或者你会有更清晰的判断力去选择。匆忙行动往往基于逃避而非远见，容易从一个困境跳进另一个。把精力放在成长上，改变会水到渠成。

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