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龚廷贤:寿世保元·第403则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 决策 · 哲学 · 健康 · 心性

。痉字之误也。强者。坚强而劲直。颈项牵急而背反张也。此因风寒湿三者。客于 太阳 伤其大筋。筋牵而急。故令也。然得之风湿者。令人有汗而不恶寒。名曰柔。昔人以 桂枝加葛根湯主之是也。得之寒湿者。令人无汗恶寒。名曰刚。昔人以葛根湯主之是也。 小续命湯有麻黄、附子、杏仁。可以发表散寒。有桂枝、芍藥。則可以解肌驱风。有防风、 防己 則可以驱邪胜湿。有人参、甘草。則可以益气柔筋。有川芎、黄芩。則可以和阴去热。乃 附子之热。則可以温經。而亦可以去湿者也。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第403则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

痉字是传写之误。痉病表现为身体强硬、颈项牵急、背部反张。这是风寒湿三种邪气侵入太阳经,伤了大筋,筋被牵拉而紧急,所以这样。感受风湿的,有汗而不恶寒,叫柔痉,古人用桂枝加葛根汤主治。感受寒湿的,无汗而恶寒,叫刚痉,古人用葛根汤主治。小续命汤中有麻黄、附子、杏仁,可以发表散寒;有桂枝、芍药,可以解肌驱风;有防风、防己,可以驱邪胜湿;有人参、甘草,可以益气柔筋;有川芎、黄芩,可以和阴去热;附子的热性可以温经,也能去湿。

上下文

此段出自《寿世保元》,讨论痉病(类似破伤风或脑膜刺激征)的刚柔分类和方药,反映明代对风寒湿致痉的认识。

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今日一问

如果遇到颈项强直、背部反张的情况,你会想到区分有汗无汗来选方吗?

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