健康 · 中国古籍
吴瑭:温病条辨·卷二·第10则
吴瑭《温病条辨》· 卷二 · 决策 · 哲学 · 健康 · 财富
脈不浮而燥甚,舌色金黃,痰涎壅甚,不可單行承氣者,承氣合小陷胸湯主之。三焦俱急,謂上焦未清,已入中焦陽明,大熱大渴,脈躁苔焦,陽土燥烈,煎熬腎水,不下則陰液立見消亡,下則引上焦餘邪陷入,恐成結胸之證。故以小陷胸合承氣湯,滌三焦之邪,一齊俱出,此因病急,故方亦急也,然非審定是證,不可用是方也。【承氣合小陷胸湯方】(苦辛寒法)生大黃(五錢)濃朴(二錢)枳實(二錢)半夏(三錢)栝蔞(三錢)黃連(二錢)水八杯,煮取三杯,先服一杯;不下,再服一杯;得快利,止後服;不便再服。十一、陽明溫病,無上焦證,數日不大便,當下之,若其人陰素虛,不可行承氣者,增液湯主之。服增液湯已。
出处:
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%BA%8C
定位:卷二·第10则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对
白话
如果脉不浮而燥象很重,舌苔金黄,痰涎壅盛,不能单用承气汤,要用承气合小陷胸汤。这是三焦俱急:上焦未清,邪已入中焦阳明,大热大渴、脉躁苔焦,燥热煎熬肾水。不下则阴液很快耗竭,下又怕上焦余邪内陷成结胸,所以用小陷胸合承气,把三焦邪气一齐涤除。因病急,所以方也急,但必须确认是此证才可用。若阳明温病无上焦证,数日不大便,本当攻下,但素体阴虚不可用承气者,用增液汤。
上下文
《温病条辨》卷二,论阳明温病兼痰热壅盛及阴虚便秘的治法。
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