健康 · 中国古籍
吴瑭：温病条辨·卷二·第46则
吴瑭《温病条辨》· 卷二 · 健康 · 人性 · 财富 · 投资
加濃朴、廣皮，取其行氣。合而言之，「辛甘為陽，辛苦能通」之義也。【附子理中湯去甘草加濃朴廣皮湯方】（辛甘兼苦法）生茅朮（三錢）人參（一錢五分）炮乾薑（一錢五分）濃朴（二錢）廣皮（一錢五分）生附子（一錢五分，炮黑）水五杯，煮取八分二杯，分二次服。五十、寒濕傷脾胃兩陽，寒熱，不飢，吞酸，形寒，或脘中痞悶，或酒客濕聚，苓薑朮桂湯主之。此兼運脾胃，宣通陽氣之輕劑也。【苓薑朮桂湯方】（苦辛溫法）茯苓塊（五錢）生薑（三錢）炒白朮（三錢）桂枝（三錢）水五杯，煮取八分二杯，分溫再服。五一、濕傷脾、胃兩陽，既吐且利，寒熱，身痛；或不寒熱，但腹中痛，名曰霍亂。寒多，不欲飲水者，理中湯主之。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%BA%8C
定位：卷二·第46则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
寒湿伤了脾胃的阳气，人会出现怕冷发热、不觉得饿、反酸、怕冷，或者胃脘部堵闷；常喝酒的人湿气聚集，也适用苓姜术桂汤。这个方子用茯苓、生姜、炒白术、桂枝，是温和地健脾祛湿、通阳的轻剂。如果湿邪更重，吐泻交作、发冷发热、身体疼痛，或者不发热但肚子痛，这叫霍乱；寒象明显、不想喝水的，用理中汤。核心是：脾胃阳气被寒湿困住，要温运脾胃、宣通阳气，而不是一味止吐止泻。做法上，轻证用苓姜术桂汤，重证用理中汤，根据寒湿轻重选方。
上下文
出自清代吴瑭《温病条辨》卷二，讨论寒湿伤脾胃阳气的证治，涉及霍乱等病。
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今日一问
当脾胃被寒湿困住时，你是先止症状，还是先温运脾胃、恢复阳气？
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