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吴瑭:温病条辨·原病篇·第11则

吴瑭《温病条辨》· 原病篇 · 健康 · 哲学 · 认知 · 决策

熱病不知所痛,正衰不與邪爭也;耳聾,陰傷精欲脫也;不能自收,真氣憊也;口乾熱甚,陽邪獨盛也;陰頗有寒,此寒字,作虛字講,謂下焦陰分頗有虛寒之證,以陰精虧損之人,真氣敗散之象已見,而邪熱不退,未有不乘其空虛而入者,故曰熱在骨髓,死不治也。其有陰衰陽盛而真氣未至潰敗者,猶有治法,詳見於後。熱病已得汗而脈尚躁盛,此陰虛之極,故曰死。然雖不可刺,猶可以藥沃之得法,亦有生者,法詳於後。脈躁盛不得汗,此陽盛之極也。陽盛而至於極,陰無容留之地,故亦曰死。然用藥開之得法,猶可生,法詳於後。汗不出而顴赤,邪盛不得解也;噦,脾陰病也。陰陽齊病,治陽礙陰,治陰礙陽,故曰死也。

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定位:原病篇·第11则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

核心是解释热病危候的机理:正衰不与邪争则不知痛;阴伤精欲脱则耳聋;真气惫则不能自收;阳邪独盛则口干热甚;“阴颇有寒”的寒作虚字讲,指下焦阴分颇有虚寒之证。阴精亏损、真气败散之象已见而邪热不退,邪必乘虚而入,故说热在骨髓,死不治。若阴衰阳盛而真气未至溃败,犹有治法。已得汗而脉尚躁盛,是阴虚之极,故死;虽不可刺,用药沃之得法亦有生者。脉躁盛不得汗,是阳盛之极,阴无容留之地,故亦死;用药开之得法犹可生。汗不出而颧赤,邪盛不得解;哕是脾阴病。阴阳齐病,治阳碍阴,治阴碍阳,故死。

上下文

吴瑭《温病条辨》原病篇,承前条热病脉症,逐句注解其病机与预后。

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