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巢元方：诸病源候论·第1126则
巢元方《诸病源候论》· 全文 · 健康 · 决策 · 行动 · 哲学
痢兼肿者，是痢久脾虚，水气在于肌肉之所为也。脾与胃合，俱象土，脾候身之肌肉，胃为水谷之海，而以脾气克消水谷也。风邪在内，肠胃虚弱，则水谷变为痢也。膀胱与肾合，俱象水，膀胱为津液之腑。小肠与心合，俱象火，而津液之水行于小肠，下为小便也。土性本克水，今因痢，脾胃虚弱，土气衰微，不能克制于水，致令水得妄行，不流于小肠而浸渍脏腑，散流皮肤，与气相搏，腠理壅闭，故痢而肿也。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%AB%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AB%96
定位：第1126则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
痢疾兼浮肿，是痢久了脾虚，水气停在肌肉里造成的。脾和胃都属土，脾主肌肉，胃是水谷之海，靠脾气运化水谷。风邪在内、肠胃虚弱，水谷就变成痢。膀胱和肾属水，膀胱管津液；小肠和心属火，津液经过小肠下走成小便。土本来克水，现在因为痢，脾胃虚弱，土气衰微，克不住水，水就乱走，不从小肠排出，反而浸渍脏腑、散到皮肤，和邪气搏结，毛孔闭塞，所以痢疾兼肿。调理要健脾制水，不能只利尿，脾强了水才归正道。
上下文
此条出自《诸病源候论》，论痢久脾虚导致水肿的机理，体现中医土克水、脾主肌肉的理论。
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今日一问
你腹泻久了出现浮肿，是否只想着利尿消肿，而忽略了健脾才是治水根本？
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