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巢元方:诸病源候论·第507则

巢元方《诸病源候论》· 全文 · 健康 · 人性 · 财富 · 投资

发汗若吐下者、若亡血无津液者,而阴阳自和必愈。夫下后发汗,其人小便不利,此亡津液,勿治,其小便利,必自愈。阳已虚,尺中弱者,不可发其汗也。咽干者,不可发其汗也。伤寒病,脉弦细,头痛而发热,此为属少阳。少阳不可发汗,发汗则 语,为属胃。胃和则愈,不和则烦而悸。少阴病,脉细沉而微,病在里,不可发其汗。少阴病,脉微,亦不可发汗,无阳故也。阳已虚,尺中弱涩者,复不可下。太阳病,发热而恶寒,热多而寒少,脉微弱,则无阳,不可发其汗;脉浮,可发其汗。发热自汗出而不恶寒,关上脉细数,不可吐。若诸四逆厥者,不可吐,虚家亦然。寒多热少,可吐者,此谓痰多也。治疟亦如之。头项不强痛,其寸脉微浮,胸中 牢,气上冲喉咽不得息,可吐之。治伤寒欲下之,切其脉牢,牢实之脉,或不能悉解,宜摸视手掌, 汗湿者,便可下矣。若掌不汗,病虽宜下,且当消息,温暖身体,都皆津液通,掌亦自汗,下之即了矣。太阴之为病,腹满吐食,不可下,下之益甚,时腹自痛。下之,胸下结牢,脉浮,可发其汗。阳明病,心下牢满,不可下,下之遂利,杀人,不可不审,不可脱尔,祸福正在于此。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%AB%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AB%96
定位:第507则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

发汗、催吐、泻下之后,或失血、津液亏耗的人,只要阴阳能自行调和,就一定会痊愈。泻下后又发汗,小便不利,是津液亏耗,不要强行治疗,等小便通畅自会好。阳气已虚、尺脉弱的,不可发汗;咽干的,不可发汗。伤寒脉弦细、头痛发热,属少阳,不可发汗,发汗则谵语,转属胃,胃和则愈,不和则烦而心悸。少阴病脉细沉微,病在里,不可发汗;脉微也不可发汗,因无阳。阳虚尺脉弱涩,也不可泻下。太阳病发热恶寒、热多寒少、脉微弱,是无阳,不可发汗;脉浮才可发汗。发热自汗不恶寒、关上脉细数,不可吐;四肢逆冷者不可吐,虚人也是。寒多热少可吐,是痰多;治疟也如此。头项不强痛、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲咽喉不得息,可吐。要泻下时,切脉牢实,若不能全解,可摸手掌,有汗湿就可下;掌不汗,即使宜下也要等待,待身体温暖、津液通、掌出汗再下。太阴病腹满吐食不可下,下之更甚,会腹痛;下之胸下结硬,脉浮可发汗。阳明病心下牢满不可下,下之会腹泻,甚至杀人,必须审慎,祸福在此。

上下文

出自《诸病源候论》,讲伤寒汗、吐、下法的禁忌和时机把握,强调保津液、护阳气。

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今日一问

在身体虚弱或津液不足时,你是否能忍住不用猛药,等待身体自行调和?

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