诸病源候论·第974则 · 巢元方

大小便难者，由冷热不调，大小肠有游气，游气在于肠间，搏于糟粕，溲便不通流，故诊其尺脉滑而浮大，此为阳干于阴，其人苦小腹痛满，不能尿，尿即阴中痛，大便亦然。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%AB%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AB%96
定位：第974则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

大小便困难，是因为冷热不调，大小肠内有游走不定的气，这些气在肠间与糟粕相搏，使小便大便不能通畅。诊尺脉滑而浮大，是阳邪干犯阴分，病人会小腹疼痛胀满，尿不出来，尿时阴部疼痛，大便也这样。治疗有汤药、熨法、针灸等正规方法，补养导引附在后面。核心是讲二便难的病机为冷热失调、气搏糟粕，并给出脉象和症状，强调综合治疗。

上下文

出自《诸病源候论》“大小便难候”，论述二便不通的病因、脉象、症状及治疗原则。

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今日一问

当出现排尿排便困难时，你会先调整饮食作息，还是及时寻求专业帮助？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 霍华德·马克斯《《最重要的事》》

As I meet with clients and prospects, I repeatedly hear myself say, “the most important thing is x.” And then ten minutes later it’s, “the most important thing is y” (and then z, and so on). Am I being disingenuous?…

霍华德·马克斯在《最重要的事》中坦言，他经常对客户说“最重要的事是X”，但十分钟后又说“最重要的事是Y”，甚至Z。他自问：这是不是虚伪？是不是分不清主次？还是自己拿不定主意？或者只是记性变差了？其实，他是在强调投资中没有单一的最重要因素，不同情境下关键点不同。这提醒我们，复杂问题往往需要多角度权衡，而非寻找唯一答案。

事业 · 保罗·格雷厄姆《《属于自己的项目》》

A few days ago, on the way home from school, my nine year old son told me he couldn't wait to get home to write more of the story he was working on. This made me as happy as anything I've heard him say — not just…

几天前，我九岁的儿子放学回家路上说，他等不及回家继续写他的故事。这是我听过他说过的最让我高兴的话——不仅因为他对自己的故事兴奋，更因为他发现了这种工作方式。做自己的项目，和普通工作完全不同，就像滑冰和走路的区别：更有趣，也高效得多。多少伟大的工作是那些“滑冰”的人完成的？即使不是全部，也肯定很多。做自己的项目时，你不一定更幸福，更准确的词是兴奋、投入。事情顺利时你开心，但常常不顺利。

健康 · 李时珍《本草纲目》

醫家用龍骨者，亦當知其性之愛惡如此。《別錄》曰︰生晉地川谷，及太山岩水岸土穴中死龍處。采無時。弘景曰︰今多出梁、益、巴中。骨欲得脊腦，作白地錦紋，舐之著舌者良。齒小強，猶有齒形。角強而實。皆是龍蛻，非實死也。斆曰︰剡州、滄州、太原者為上。其骨細紋廣者是雌，骨粗紋狹者是雄。五色具者上；白色、黃色者中，黑色者下。凡經落不淨，及婦人采者，不用。普曰：色青白者良。恭曰：今並出晉地。生硬者不好，五色具者良。其青、黃、赤、白、黑，亦應隨色與臟五芝…

这段讲龙骨的真伪鉴别和产地。李时珍提醒医家，用龙骨要知道它的“性情爱恶”。陶弘景说龙骨多出梁、益、巴中，要取脊脑部分，有白地锦纹、舐之粘舌的为好；齿小坚硬还有齿形，角强而实，都是龙蜕而非死龙。雷敩说剡州、沧州、太原的为上品，骨细纹广的是雌，骨粗纹狭的是雄，五色俱全最好，白、黄中等，黑色下等；经落不净及妇人采的不用。苏颂引《国史补》说春天鱼登龙门蜕骨很多，人采的骨或许就是这种鱼骨。可见古人已怀疑龙骨来源。

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