健康 · 中国古籍
孙思邈：备急千金要方·第十八·第30则
孙思邈《备急千金要方》· 第十八 · 健康 · 哲学 · 决策 · 人性
膈上之病，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛惡寒，目泣自出，其人振振身劇，必有伏飲。病患一臂不遂，時複轉移在一臂，其脈沉細，此非風也，必有飲在上焦。其脈虛者為微勞，營衛氣不周故也，冬自瘥（一本作久久自瘥。）病痰飲者，當以溫藥和之。病心腹虛冷游痰氣上胸脅滿，不下食嘔逆者方。半夏（一升）生薑（一斤）橘皮（四兩）上三味咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若心中急及心痛，納桂心四兩。若腹滿痛，納當歸三兩，羸弱及老人尤宜服之。一方用人參二兩（仲景無橘皮、人參。）。又方半夏（一升）生薑（一斤）桂心（三兩）甘草（一兩）上四味咀，以水七升，煮取二升半，分三服。治心下痰飲，胸脅支滿目眩方。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%99%E6%80%A5%E5%8D%83%E9%87%91%E8%A6%81%E6%96%B9/%E7%AC%AC%E5%8D%81%E5%85%AB
定位：第十八·第30则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
这段话讲痰饮病的识别和治法。胸膈以上有病，表现为胀满、气喘、咳嗽、呕吐，发作时寒热、背痛怕冷、眼泪自出、身体抖动厉害，说明体内有潜伏的痰饮。如果一条手臂不能动，过些时候又换到另一条手臂，脉沉细，这不是风邪，而是上焦有饮。脉虚的是轻微劳损，营卫之气不周，冬天会自己好。治痰饮应当用温药调和。接着给出两个方子：一个用半夏、生姜、橘皮，治心腹虚冷、痰气上冲、胸胁胀满、吃不下、呕吐；另一个加桂心、甘草，治心下痰饮、胸胁支满、头晕目眩。核心是“温药和之”，用温化痰饮，而不是一味清热。
上下文
孙思邈《备急千金要方》第十八卷痰饮门，继承张仲景“病痰饮者当以温药和之”的思想，并附实用方剂。
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你遇到反复头晕、胸闷时，是否想过可能是痰饮作祟而非单纯疲劳？
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