健康 · 中国古籍
王叔和：脉经·卷07·第12则
王叔和《脉经》· 卷07 · 健康 · 认知 · 哲学 · 学习
設面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當解之，熏之。若發汗不大徹，不足言，陽氣怫郁不得越。當汗而不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，汗出而不徹故也。更發其汗即癒。何以知其汗不徹？脈澀故以知之。未持脈時，病患叉手自冒心。師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳無所聞也。所以然者，重發其汗，虛故也。發汗後，飲水多者必喘。以水灌之亦喘。發汗後，水藥不得入口為逆。若更發其汗，必吐下不止。陽明病，本自汗出，醫復重發其汗，病已瘥，其人微煩，不了了，此大便堅也，以亡津液，胃中乾燥，故令其堅。當問小便日幾行，若本日三、四行，今日再行者，必知大便不久出，今為小便數少，津液當還入胃中，故知必當大便也。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%84%88%E7%B6%93/%E5%8D%B707
定位：卷07·第12则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
面色通红是阳气郁在表，应解表或熏蒸。发汗不透，阳气不能外越，病人烦躁，痛无定处，短气，是汗出不彻，再发汗即愈。怎么知道汗不透？脉涩。没诊脉时，病人叉手按心，让他咳却不咳，是耳聋，因重发汗致虚。发汗后多喝水会喘，用水灌也会喘。发汗后水药入口即吐为逆，再发汗会吐下不止。阳明病本自汗，医生重发汗，病虽好但微烦不爽，是大便硬，因津液亡失胃中干燥。问小便次数，若原来日三四次，今天两次，知大便不久将出，因小便少，津液还入胃中。
上下文
《脉经》卷七论发汗不当的变证及津液恢复的判断，体现张仲景辨证思想。
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今日一问
治疗中，你是否会观察汗出、二便等细节来判断津液存亡？
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