脉经·卷08·第31则 · 王叔和

病者如熱狀。煩滿，口乾燥而渴，其脉反無熱，此為陰伏，是瘀血也，當下之。下血，先見血，後見便，此近血也；先見便，後見血，此遠血也。嘔而脉弱，小便復利，身有微熱，見厥者，難治。趺陽脉浮者，胃氣虛，寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，其人即嘔而不得食，恐怖而死，寬緩即瘥。夫嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿盡自癒。先嘔卻渴者，此為欲解。先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲也。問曰︰病人脉數，數為熱，當消穀引食，而反吐者，何也？師曰︰以發其汗，令陽微，膈氣虛，脉乃數，數為客熱，不能消穀，胃中虛冷，故吐也。陽緊陰數，其人食已即吐，陽浮而數，亦為吐。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%84%88%E7%B6%93/%E5%8D%B708
定位：卷08·第31则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

病人有热状，烦满，口干燥而渴，但脉反无热，这是阴伏，是瘀血，应当下之。下血，先见血，后见便，这是近血；先见便，后见血，这是远血。呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治。趺阳脉浮者，胃气虚，寒气在上，忧气在下，二气并争，但出不入，其人即呕而不得食，恐怖而死，宽缓即瘥。呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。先呕却渴者，此为欲解。先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。呕家本渴，今反不渴者，以心下有支饮也。问：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师答：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷，故吐也。阳紧阴数，其人食已即吐，阳浮而数，亦为吐。

上下文

《脉经》卷八论瘀血、下血、呕吐等病脉证，强调脉证合参。

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你如何从呕吐与口渴的先后判断病机？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 霍华德·马克斯《《敢于伟大 II》》

Or as Charlie Munger told me, “It’s not supposed to be easy. Anyone who finds it easy is stupid.” In other words, anyone who thinks it can be easy to succeed at investing is being simplistic and superficial, and…

查理·芒格告诉我：“投资本来就不该容易。觉得容易的人都是愚蠢的。”换句话说，认为投资成功可以轻松实现的人，是把问题想得太简单、太表面，忽视了投资的复杂性和竞争性。为什么新手、未受训练或懒惰的人应该获得超额利润？为什么人们可以不努力、不具备超凡技能、不知道别人不知道的东西，就能获得高于平均的回报？然而许多个人投资者正是基于这种信念在投资。如果他们不相信，难道不会选择指数基金或委托他人吗？

事业 · 司馬光《资治通鉴》

高祖性嚴重，令行禁止，勤於政事。每旦聽朝，日昃忘倦。雖嗇於財，至於賞賜有功，即無所愛；將士戰沒，必加優賞，仍遣使者勞問其家。愛養百姓，勸課農桑，輕徭薄賦。其自奉養，務為儉素，乘輿御物，故弊者隨令補用；自非享宴，所食不過一肉；後宮皆服浣濯之衣。天下化之，開皇、仁壽之間，丈夫率衣絹布，不服綾綺，裝帶不過銅鐵骨角，無金玉之飾。故衣食滋殖，倉庫盈溢。受禪之初，民戶不滿四百萬，末年，逾八百九十萬，獨冀州已一百萬戶。然猜忌苛察，信受讒言，功臣故舊…

隋文帝性格严正，令行禁止，勤于政事。每天上朝，到太阳偏西也不知疲倦。他虽吝惜财物，但赏赐有功之人毫不吝啬；将士战死，一定优加赏赐，还派使者慰问家属。他爱护百姓，劝课农桑，轻徭薄赋。自己生活俭朴，车驾器物破了就补再用；除非宴会，吃饭不过一个肉菜；后宫都穿洗过的衣服。天下受他影响，开皇、仁寿年间，男子多穿绢布，不穿绫绮，衣带装饰不过铜铁骨角，没有金玉。所以衣食丰足，仓库满溢。受禅初年民户不满四百万，末年超过八百九十万，仅冀州就有一百万户。但他猜忌苛察，听信谗言，功臣旧友没有能保全始终的，甚至子弟都像仇敌，这是他的短处。

健康 · 龚廷贤《寿世保元》

脉多沉。伤于风則浮。伤于寒則沉细。伤于暑則沉微。伤于湿則沉缓。泄而腹胀。脉弦者死。又云。脉缓。时微小者生。浮大数者死。夫泄泻属湿。属气虚。有火。有痰。有食积。有寒。有脾泄。有肾泄。凡泻水腹不痛者湿也。饮食入胃不住。完谷不化者。气虚也。腹痛泻水如热湯。痛一阵泻一阵者。火也。或泻或不泻。或多或少者。痰也。腹痛甚而泄泻。泻后痛减者食积也。肚腹痛四肢冷者。寒也。常常泄泻者。脾泄也。五更泄者。肾泄也。宜分别而治也。大概泄泻因湿伤其脾…

泄泻的脉象多沉，伤风则浮，伤寒则沉细，伤暑则沉微，伤湿则沉缓。泄泻而腹胀、脉弦的预后差；脉缓、有时微小的可生，浮大数的危险。泄泻与湿、气虚、火、痰、食积、寒、脾泄、肾泄有关。水泻不痛是湿；吃进去不消化、完谷不化是气虚；腹痛泻水像热汤、痛一阵泻一阵是火；时泻时不泻、或多或少是痰；腹痛厉害、泻后痛减是食积；肚腹痛四肢冷是寒；经常泄泻是脾泄；五更泄是肾泄。要分别治疗。大多因湿伤脾，用胃苓汤加减。中暑伤湿、停饮夹食、脾胃不和、腹痛泄泻口渴、小便不利、水谷不化、阴阳不分，都是湿。

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