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张仲景:伤寒论·第148则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 认知 · 领导 · 健康 · 行动

太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也,常須識此,勿令誤也。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第148则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

太阳病三天,已经发过汗,又或吐、或下、或温针,病仍不好,这叫坏病——治疗失当导致病情复杂化,这时不能再用桂枝汤。要仔细诊察脉象和症状,判断犯了哪种错误,再随证施治。桂枝汤本是解肌发表、调和营卫的方,适用于表虚有汗者;如果病人脉浮紧、发热却不出汗,这是表实寒证,不可用桂枝汤,否则闭门留寇。必须牢记这个鉴别点,避免误治。临床见脉浮紧无汗者,当考虑麻黄汤类方。

上下文

此条出自《伤寒论》,论述坏病的处理原则及桂枝汤的禁忌证,强调辨证论治、随证治之。

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今日一问

你用药或调理时,是否先辨清“有汗无汗、脉浮紧还是浮缓”再决定方案?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

本文本为公版;底本与原文链接见上。 版权

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