健康 · 中国古籍

张仲景:伤寒论·第344则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 健康

一五四、心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第344则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

心下痞满,但按压柔软不痛,关脉浮,这是无形邪热壅聚心下、气机痞塞所致,没有有形痰水食积。治疗用大黄黄连泻心汤泄热消痞。核心是辨“痞”属热而非实结:按之濡说明无硬结,关脉浮提示热邪偏盛于中上焦。方中大黄、黄连苦寒泄热,但不用煎煮,而以沸水浸泡片刻绞汁服,取其轻清之气以泄热,避免苦寒沉降过度伤胃。适用于热痞证,若兼表证或虚寒者不宜。

上下文

《伤寒论》辨太阳病脉证并治下,论述热痞的证治,与结胸证形成对比。

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今日一问

面对“按之柔软”却令人胀满的问题,你是否能分清是无形之气还是有形之积?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

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