伤寒论·第39则 · 张仲景

趺陽脈遲而緩，胃氣如經也。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必大便硬，氣噫而除。何以言之？本以數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治，大便硬，氣噫而除。今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則飢，邪熱不殺穀，潮熱發渴，數脈當遲緩，脈因前後度數如法，病者則飢。數脈不時，則生惡瘡也。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位：第39则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

趺阳脉（足背动脉）迟而缓，是胃气正常的现象。如果趺阳脉浮而数，浮表示胃受伤，数表示脾受扰动，这不是本病，而是医生误用下法造成的。荣卫之气内陷，数脉先变微，脉反而只浮，病人一定会大便硬、嗳气后舒服。为什么？本来数脉扰动脾，数脉先变微，所以知道脾气不运，大便硬、嗳气后舒服。现在脉反而浮，数脉变微，邪气独留，胃中饥饿，邪热不能消化谷物，潮热发渴，数脉应当转为迟缓，脉象前后符合规律，病人就会饥饿。如果数脉不按时出现，就会生恶疮。

上下文

《伤寒论》是东汉张仲景所著，讨论外感病与脉证。此条讲误下后脉象变化及脾胃受损的机理。

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今日一问

遇到脉数、大便硬时，你会先考虑误治的可能，还是直接清热攻下？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

健康 · 王阳明《传习录》

「許魯齋謂儒者以治生為先之說亦誤人。」

许鲁斋说儒者以治生为先，阳明认为这话也误人。治生指谋生计、经营产业。阳明不是反对谋生，而是怕人把谋生当成第一要务，本末倒置：先立住做人的根本，谋生才有方向；若把治生摆在首位，心就逐外，学问变成谋利工具。所以功夫在立志、存心，生计是随之而来，不能反客为主。今天可理解为：别让赚钱成为唯一优先，先问自己要做怎样的人。

事业 · 管仲（旧题）《管子》

「毒而無怒」，此言止忿速，濟沒法也；「怨而無言」，言不可不慎也，言不周密，反傷其身。故曰：「欲而無謀。」言謀不可以泄，謀泄菑極。夫行忿速，遂沒法，賊發言，輕謀泄，菑必及於身。故曰：「毒而無怒，怨而無言，欲而無謀。」

核心是：愤怒时不发作，怨恨时不说话，欲望时不谋泄。止忿速可济没法；怨而无言，言不可不慎，言不周密反伤身；欲而无谋，谋不可泄，泄则灾极。行忿速、遂没法、贼发言、轻谋泄，灾必及身。所以毒而无怒、怨而无言、欲而无谋。

健康 · 管仲（旧题）《管子》

是故具者何也？水是也。萬物莫不以生，唯知其託者能爲之正。具者，水是也。故曰：水者何也？萬物之本原也，諸生之宗室也，美惡賢不肖愚俊之所產也。何以知其然也？夫齊之水道躁而復，故其民貪麤而好勇。楚之水淖弱而清，故其民輕果而賊。越之水濁重而洎，故其民愚疾而垢。秦之水泔冣而稽，𡌧滯而雜，故其民貪戾，罔而好事齊。晉之水枯旱而運，𡌧滯而雜，故其民諂諛而葆詐，巧佞而好利。燕之水萃下而弱，沉滯而雜，故其民愚戇而好貞，輕疾而易死。宋之水輕勁而清，故其…

水是万物的本原，一切生命都从它生出，美丑、贤愚都由它造就。齐国水道急而回旋，百姓就贪粗好勇；楚水柔弱清澈，百姓就轻捷果敢而带点贼性；越水浑浊沉重，百姓就愚笨多病而肮脏；秦水浑浊停滞，百姓就贪婪暴戾、好生事；晋水枯旱混浊，百姓就谄媚狡诈、巧言好利；燕水低洼软弱，百姓就愚憨贞固、轻死；宋水轻劲清澈，百姓就闲雅平易、爱好公正。所以圣人教化天下，关键在水：水统一，人心就正；水清澈，民心就平易。不必挨家挨户去说教，枢纽就在水上。

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