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张仲景:伤寒论·第655则

张仲景《伤寒论》· 全文 · 健康 · 决策 · 行动 · 哲学

脈微而弱,弱反在關,濡反在巔,弦反在上,微反在下。弦為陽運,微為陰寒。上實下虛,意欲得溫。微弦為虛,不可發汗,發汗則寒栗,不能自還。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%B7%E5%AF%92%E8%AB%96
定位:第655则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

脉象微而弱,弱脉出现在关部,濡脉出现在寸部,弦脉出现在上焦,微脉出现在下焦。弦脉主阳气躁动,微脉主阴寒内盛。这是上实下虚的格局,病人自己会想取暖。微弦并见说明正气虚,不可发汗。误汗后会出现寒战发抖,阳气不能自复。此时应温补下焦、潜降浮阳,而不是解表。识别要点是脉弱、畏寒、欲得温。

上下文

《伤寒论》以脉象论述上实下虚者禁汗,体现张仲景凭脉辨证、重视正气的思想。

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今日一问

当你感到外寒内虚时,会先温养根本,还是急着驱散表面症状?

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