龚廷贤：寿世保元·第178则
龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 哲学 · 领导
寒香满腹。妙不可言。 一夏末秋初。热气酷烈。不可于中庭脱露身背。受风取凉。五脏俞穴。并会于背。或令 人扇 风。或袒露手足。此中风之原。若染诸疾。便服八味丸。补理腑脏。御邪气。仍忌三白。恐 冲克藥性。 一人盛暑发热。胸背作痛。饮湯自汗。用发表之藥。昏谵语。大便不實。吐痰甚多。 用十全大补一剂顿退。又用补中益气加炮姜二剂全愈。 一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中湯而愈。有同患此者不信。别用二陈芩连之 类而死。 一人虽盛暑。喜燃火。四肢常欲沸湯渍之。面赤吐痰。一似實火。吐甚。宿食亦出。惟 食椒 姜之物方快。余谓食入反出。乃脾胃虚寒。用八味丸及十全大补。加炮姜。全愈。不月平复 一伤暑與伤寒俱有发热。若误作伤寒治之。則不可也。盖寒伤形。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位：第178则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
夏天末尾秋初，热气很厉害，不能在院子中间脱衣服露背，受风贪凉。五脏的俞穴都汇聚在背部，或者让人扇风，或者露出手脚，这是中风的源头。如果染上各种病，就服用八味丸，补理脏腑，抵御邪气。还要忌三白，怕冲克药性。有一个人盛暑发热，胸背作痛，喝汤自汗，用了发表的药，结果神昏谵语，大便不实，吐痰很多。用十全大补一剂就退热了，又用补中益气加炮姜二剂就全好了。有一个人夏天行房，吃水果肚子痛，我用附子理中汤治好了。有同样患病的人不信，另外用二陈芩连之类，结果死了。有一个人虽然盛暑，却喜欢烤火，四肢常想用沸水泡，面赤吐痰，好像实火，吐得厉害时宿食也出来，只有吃椒姜之类才舒服。我说这是食入反出，是脾胃虚寒，用八味丸和十全大补加炮姜，全好了，不到一个月就平复了。伤暑和伤寒都有发热，如果误作伤寒治，就不行了。因为寒伤形，热伤气。伤寒是外恶寒而脉浮紧，伤暑是不恶寒而脉虚，这是区别。经说：脉盛身寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。治宜小柴胡汤，渴加知母、石膏，或人参白虎汤。天久下雨湿令大行，用苍术白虎汤。如果元气素弱而伤得重的，用清暑益气汤治。
上下文
出自《寿世保元》，作者龚廷贤是明代著名医家，这段讲夏季避风、伤暑与伤寒的鉴别及误治案例。
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今日一问
夏天贪凉露背吹风后，如果出现发热，你会先辨明是伤暑还是伤寒再用药吗？
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