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龚廷贤:寿世保元·第256则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 哲学 · 成长

經云。其脉大坚以涩者。胀也。关上脉浮則内胀。迟而滑者胀。脉盛而紧者胀。胀 脉浮大者易治。虚小者难治。 水病腹大如鼓。脉實者生。虚者死。脉洪者生。微细者死。中恶腹大。四肢满。脉大而 缓者生。浮而紧者死。 丹溪云。七情内伤。六淫外感。饮食不节。房劳致虚。脾土之阴受伤。转输之官失职。 胃虽 受谷。不能运化。故阴阳不交。清浊相混。隧道壅塞。郁而爲热。热留爲湿。湿热相生。遂 成胀满。經云鼓胀者是也。以其外虽坚满。中空无物。有似于鼓。其病胶固。难以治疗。又 名曰蛊。若蛊侵蚀之义。 阴阳愆伏。荣卫凝滞。三焦不能宣行。脾胃不能传布。胀满之所由生也。曰谷胀。曰水胀。 曰气胀。曰血胀。谓之四病。或寒或热。或虚或實。又不可以无别也。若久病羸乏。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第256则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

核心是胀病脉象可判预后,病机多由脾虚湿热壅塞。脉大坚而涩、关浮、迟滑、盛紧都主胀;浮大易治,虚小难治。水病腹大如鼓,脉实、洪者生,虚、微细者死;中恶腹大四肢满,脉大而缓者生,浮紧者死。朱丹溪认为七情内伤、六淫外感、饮食不节、房劳致虚,伤脾阴,转输失职,胃虽受谷不能运化,阴阳不交,清浊相混,隧道壅塞,郁而化热,热留为湿,湿热相生,遂成胀满,即鼓胀,外坚中空似鼓,胶固难治,又名蛊。阴阳愆伏,荣卫凝滞,三焦不宣,脾胃不布,胀满由生。分谷胀、水胀、气胀、血胀四类,各有寒热虚实之别。

上下文

《寿世保元》胀满篇,引《内经》脉法及朱丹溪胀病病因病机学说。

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你是否了解胀病有谷、水、气、血之分,需辨证施治?

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