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龚廷贤:寿世保元·第256则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 领导 · 人性

卒病胀 满。喘息不得。與夫脐心突起。或下痢频数。百方调治。未见一愈者矣。 朝宽暮急者爲血虚。暮宽朝急者爲气虚。朝暮俱急者。气血俱虚。 脉經曰。胃中寒則胀满。此論内伤不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃阳虚之义 故 用参、术以补脾爲君。苍术、茯苓、陈皮爲臣。黄芩、麦门冬爲使。以制肝木。少加浓朴。 以 消腹胀。气不运。加木香。气下陷。加升麻、柴胡提之。血虚。加四物湯。有痰。加半夏。 經云塞因塞用者是也。病胀久。脾胃虚者。虽有大小便不利之症。乃气不运血不润也。当大 补气血爲主。慎不可用下藥也。鼓胀爲病多端。宜照后方加减调治。毋得执泥以误人也。 一論病患初起。心腹胀满。因于食伤脾胃。湿痰气郁。食积而作胀也。用此通治之剂。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第256则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

核心是胀满久病多虚,当大补气血,慎用下药。久病羸乏或卒病胀满、喘息不得、脐心突起、下痢频数,百治难愈。朝宽暮急为血虚,暮宽朝急为气虚,朝暮俱急气血俱虚。胃中寒则胀满,此内伤不足之邪,久病也;寒非寒冷,乃阳虚。故以参、术补脾为君,苍术、茯苓、陈皮为臣,黄芩、麦门冬为使制肝木,少加厚朴消胀;气不运加木香,气下陷加升麻、柴胡,血虚加四物汤,有痰加半夏,即“塞因塞用”。胀久脾胃虚者,虽大小便不利,乃气不运血不润,当大补气血为主,慎不可用下药。鼓胀多端,宜随证加减,勿执泥。初起心腹胀满因食伤湿痰气郁食积者,可用通治之剂。

上下文

《寿世保元》胀满篇,论胀病虚证治法及用药宜忌,强调补虚忌下。

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今日一问

遇到胀满,你是否能先判断虚实,避免盲目攻下?

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