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龚廷贤:寿世保元·第259则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 哲学 · 人性

水肿之症。有阴有阳。察脉观色。问症须详。阴脉沉迟。其色青白。不渴而泻。小便清 涩 脉或沉数。色赤而黄。燥粪赤溺。兼渴爲阳。水肿气急而小便涩。血肿气满而四肢寒。 蛊症大要有二。曰单腹胀。曰双腹胀。喘急气满。肿而不安。四肢微肿。此单腹胀。因 内伤 七情所致。取效微迟。四肢浮肿。肚大身重。此双腹胀。因外感风湿所致。取效甚速。又有 水肿气肿之分。以指按肿处。有陷随起。随起者气肿。先须理气。陷指起迟者水肿也。只须 导水立愈。凡人年四十以上。气血壮盛者。得效之后。善自调理。终身不发。五十以后。气 血稍衰。调理不谨。时或再复。此藥尚能治之。但屡复屡治。而元气耗。則难爲矣。脉 浮 洪易治。沉细难治。浮洪者。只用金不换木香丸。沉细者兼用沉香快脾丸。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第259则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

水肿分阴阳:阴证脉沉迟,面色青白,不渴而腹泻,小便清涩;阳证脉沉数,面赤而黄,大便燥结、小便赤涩,兼口渴。水肿气急而小便涩,血肿气满而四肢冷。蛊胀主要有两种:单腹胀和双腹胀。单腹胀表现为喘急气满、肿而不安、四肢微肿,多因内伤七情所致,见效较慢;双腹胀表现为四肢浮肿、肚大身重,多因外感风湿所致,见效较快。水肿和气肿的区分:用手指按压肿处,凹陷随手而起的是气肿,应先理气;凹陷起得慢的是水肿,只需导水即可痊愈。四十岁以上气血壮盛的人,见效后注意调理可终身不发;五十岁后气血渐衰,若不注意调理容易复发,反复发作会耗伤元气,就难治了。脉浮洪的易治,用金不换木香丸;脉沉细的难治,兼用沉香快脾丸。

上下文

出自《寿世保元》,论述水肿和蛊胀的辨证要点及预后判断,强调辨阴阳、分气血、察脉象。

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