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龚廷贤:寿世保元·第286则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 人性 · 认知

脉多沉伏。或细而散。或绝无。滑伯仁曰。脉者血之波澜。故发斑者。血散于肌肤。故 脉伏。脉阳浮而数。阴實而大。火盛在表。故阳脉浮数。下焦實热。故阴脉實大。 夫斑。有色点而无头粒者是也。疹浮小有头粒者。随出随收。收則又出者是也。非若斑 之无 头粒者。当明辨之。若斑发赤红。爲胃热。若紫而不赤者。爲热甚。如紫黑者。爲胃烂。故 赤者半生半死。黑色者九死一生。大抵鲜红起发稀朗者吉。紫黑者难治。杂黑斑烂者死也。 凡斑欲出未出之际。宜先以升麻湯透其毒。脉虚。加人参。食少而大便不實。加白术。斑已 出不宜再发者。斑不可汗。斑烂者不宜下。如脉洪数。热甚烦渴者。人参化斑湯。 一論阳毒赤斑。口出狂言。吐脓血。乃热毒蕴于胸中而发斑。

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定位:第286则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

斑疹脉多沉伏,或细而散,或绝无。滑伯仁说:脉是血的波澜,发斑者血散于肌肤,故脉伏。脉阳浮而数,阴实而大,火盛在表故阳脉浮数,下焦实热故阴脉实大。斑是有色点而无头粒;疹浮小有头粒,随出随收,收后又出,与斑无头粒者不同,当明辨。斑发赤红为胃热,紫而不赤为热甚,紫黑为胃烂,故赤者半生半死,黑者九死一生。大抵鲜红起发稀朗者吉,紫黑难治,杂黑斑烂者死。斑欲出未出之际,宜先以升麻汤透毒;脉虚加人参,食少大便不实加白术。斑已出不宜再发,斑不可汗,斑烂不宜下。脉洪数、热甚烦渴者,用人参化斑汤。阳毒赤斑,口出狂言,吐脓血,乃热毒蕴于胸中而发斑。

上下文

《寿世保元》为明代龚廷贤所撰,此段论斑疹的脉象、鉴别与治法,引用元代医家滑伯仁之说。

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