健康 · 中国古籍
龚廷贤：寿世保元·第370则
龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 哲学 · 人性 · 决策
心腹痛不得息。脉细小迟者生。脉大而疾者死。 夫腹痛。寒气客于中焦。干于脾胃而痛者。有宿积停于肠胃者。有结滞不散而痛者。有 痛而 呕者。有痛而泻者。有痛而大便不通者。有热痛者。有虚痛者。有實痛者。有湿痰痛者。有 死血痛者。有虫痛者。种种不同。治之皆当辨其寒热虚實。随其所得之症施治。若外邪者散 之 内积者逐之。寒者温之。热者清之。虚者补之。實者泻之。泄則调之。闭則通之。血則消 之。气則顺之。虫則追之。积則消之。加以健理脾胃。调养气血。斯治之要也。 一論风寒外感。饮食内伤。七情恼怒过度。肚腹疼痛初起者。行气香苏散。（方见饮食） 一論外中寒邪。内伤冷物。肚腹绵绵痛不已。而手足厥冷者。五积散。（方见中寒） 一論肚腹疼痛。有寒有热。有食有气。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位：第370则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
肚子痛得喘不上气时，脉象细小而慢的，预后好；脉象大而快的，危险。腹痛原因很多：寒气侵入中焦脾胃、肠胃积食、气血结滞、伴有呕吐或腹泻、大便不通，还有热痛、虚痛、实痛、湿痰痛、瘀血痛、虫痛等。治疗必须辨清寒热虚实，根据具体证候处理：外邪要散，内积要逐，寒者温，热者清，虚者补，实者泻，腹泻要调，便秘要通，血瘀要消，气滞要顺，虫要驱，积要化。同时健脾和胃、调养气血，这是治痛的关键。初起腹痛，若因外感风寒、内伤饮食或情绪恼怒，可用行气香苏散；若外寒内冷、绵绵作痛、手足发凉，用五积散。
上下文
出自明代龚廷贤《寿世保元》，是中医内科腹痛的辨证论治总纲，强调辨寒热虚实。
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今日一问
你遇到腹痛时，会先分辨是受寒、积食还是情绪引起，再决定怎么处理吗？
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