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龚廷贤:寿世保元·第391则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 领导 · 决策 · 哲学

脉弦者风。濡弱者湿。洪数者热。迟涩者寒。微滑者虚。牢坚者實结則因气。散則因忧 紧則因怒。细則因悲。 腳氣者。湿热在足而作气痛也。湿热分争。湿胜則令人憎寒。热胜則令人壮热。此其爲 症。 亦有兼头痛者。颇类伤寒。惟其得病之始。本于腳氣爲异耳。又不可以脚肿爲拘。亦有痛而 不肿者。名曰干腳氣。亦有缓纵不随者。名曰缓风。亦有疼痛不仁者。名曰湿痹。亦有转筋 挛急者。名曰风毒。此在醫者体会而辨症耳。各有治法不同。大抵腳氣之疾。壅疾也。喜通 而恶塞。故孙真人曰。腳氣之疾。皆由气實而死。终无一人以服藥致虚而殂。故腳氣之人。 皆不得大补。亦不得大泻。是方也。木通、防己、槟榔。通剂也。可以去热。苍白二术。燥 剂也。可以去湿。然川芎能散血中之气。

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定位:第391则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

脉弦主风,濡弱主湿,洪数主热,迟涩主寒,微滑主虚,牢坚主实,结脉因气,散脉因忧,紧脉因怒,细脉因悲。脚气是湿热在足作痛,湿胜则憎寒,热胜则壮热,有的头痛类似伤寒,但病根是脚气。脚肿不是唯一标准,痛而不肿叫干脚气,缓纵不随叫缓风,疼痛不仁叫湿痹,转筋挛急叫风毒,医生要体会辨证。脚气是壅疾,喜通恶塞,孙真人说脚气皆由气实而死,没有因服药致虚而死的,所以不能大补也不能大泻。木通、防己、槟榔是通剂可去热,苍术、白术是燥剂可去湿,川芎能散血中之气。

上下文

《寿世保元》论脚气,引孙思邈之说,强调脚气多实壅,治宜通利,不可大补大泻。

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今日一问

你对待湿热类问题,是急于大补或大泻,还是先考虑疏通壅滞?

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