健康 · 中国古籍
吴瑭:温病条辨·卷一·第10则
吴瑭《温病条辨》· 卷一 · 健康 · 哲学 · 认知 · 财富
項腫、咽痛者,加馬勃、元參;衄者,去芥穗、豆豉,加白茅根三錢、側柏炭三錢、梔子炭三錢;咳者,加杏仁,利肺氣。二、三日病猶在肺,熱漸入裡,加細生地、麥冬保津液;再不解或小便短者,加知母、黃芩、梔子之苦寒,與麥、地之甘寒,合化陰氣,而治熱淫所勝。【方論】按溫病忌汗,汗之不惟不解,反生他患。蓋病在手經,徒傷足太陽無益;病自口、鼻吸受而生,徒發其表亦無益也。且汗為心液,心陽受傷,必有神明內亂、譫語癲狂、內閉外脫之變。再,誤汗雖曰「傷陽」,汗乃五液之一,未始不傷陰也。《傷寒論》曰:「尺脈微者,為裡虛,禁汗,」其義可見。其曰「傷陽」者,特舉其傷之重者而言之耳。溫病最善傷陰,用藥又復傷陰,豈非為賊立幟乎?
出处:
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%B8%80
定位:卷一·第10则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对
白话
温病治疗最忌发汗,误汗不仅不能解病,反而会引发其他变症。因为温病邪从口鼻吸入,病在手太阴肺经,不在足太阳膀胱经的表,发汗只会伤足太阳,无益于病。而且汗为心液,发汗过度会伤心阳,导致神志昏乱、谵语癫狂,甚至内闭外脱。误汗虽称伤阳,但汗也是五液之一,同样伤阴。温病本就最易伤阴,再用发汗药伤阴,等于助长病邪。所以温病初起,若见项肿咽痛,可加马勃、元参解毒利咽;鼻衄去芥穗、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳嗽加杏仁利肺气。若二三日病仍在肺,热渐入里,加细生地、麦冬保津液;若仍不解或小便短,加知母、黄芩、栀子苦寒清热,与麦冬、生地甘寒养阴,合化阴气,以治热邪偏胜。
上下文
吴瑭《温病条辨》卷一,论太阴温病初起的治法与禁忌,强调温病忌汗,并给出银翘散加减法。
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今日一问
遇到发热口渴的温病初起,你是否会误用发汗药?如何辨别该用辛凉解表而非辛温发汗?
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