健康 · 中国古籍
吴瑭:温病条辨·卷二·第17则
吴瑭《温病条辨》· 卷二 · 健康 · 哲学 · 认知 · 决策
【護胃承氣湯方】(苦甘法)生大黃(三錢)元參(三錢)細生地(三錢)丹皮(二錢)知母(二錢)麥冬(連心,三錢)水五杯,煮取二杯,先服一杯,得結糞,止後服;不便,再服。【增液湯】(方見前)十六、陽明溫病,下後二、三日,下證復現,脈下甚沉,或沉而無力,止可與增液,不可與承氣。此恐犯數下之禁也。十七、陽明溫病,下之不通,其證有五∶應下失下,正虛不能運藥,不運藥者死,新加黃龍湯主之。喘促不寧,痰涎壅滯,右寸實大,肺氣不降者,宣白承氣湯主之。左尺牢堅,小便赤痛,時煩渴甚,導赤承氣湯主之。邪閉心包,神昏舌短,內竅不通,飲不解渴者,牛黃承氣湯主之。津液不足,無水舟停者,間服增液,再不下者,增液承氣湯主之。
出处:
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%BA%8C
定位:卷二·第17则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对
白话
护胃承气汤用大黄、元参、生地、丹皮、知母、麦冬,苦甘法,先服一杯,得结粪即停,不便再服。阳明温病下后二三日,下证又现,但脉沉甚或沉而无力,只可用增液汤,不可再用承气,怕犯反复攻下之禁。下之不通有五种情况:应下失下、正虚不能运药,用新加黄龙汤;喘促痰壅、右寸实大、肺气不降,用宣白承气汤;左尺牢坚、小便赤痛、烦渴,用导赤承气汤;邪闭心包、神昏舌短,用牛黄承气汤;津液不足、无水舟停,间服增液,再不下用增液承气汤。
上下文
《温病条辨》卷二,列举阳明温病下之不通的五种证治与相应方剂。
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遇到“下不通”时,你会先找原因还是反复用泻药?
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