健康 · 中国古籍
吴瑭：温病条辨·卷二·第62则
吴瑭《温病条辨》· 卷二 · 健康 · 行动 · 哲学 · 财富
【方論】正氣散本苦、辛、溫兼甘法，今加減之，乃苦、辛、微寒法也。去原方之紫蘇、白芷，無須發表也。去甘、桔，此證以中焦為扼要，不必提上焦也。只以藿香化濁；濃朴、廣皮、茯苓、大腹瀉濕滿；加杏仁，利肺與大腸之氣；神麴、麥芽升降脾胃之氣；茵陳宣濕鬱而動生發之氣。藿香但用梗，取其走中，不走外也。茯苓但用皮，以諸皮皆涼，瀉濕熱獨勝也。五九、濕鬱三焦，脘悶，便溏，身痛，舌白，脈象模糊，二加減正氣散主之。上條中焦病重，故以升降中焦為要；此條脘悶便溏，中焦證也。身痛、舌白，脈象模糊，則經絡證矣，故加防己，急走經絡中濕鬱；以便溏不比大便不爽，故加通草、薏仁，利小便所以實大便也；
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E6%BA%AB%E7%97%85%E6%A2%9D%E8%BE%A8/%E5%8D%B7%E4%BA%8C
定位：卷二·第62则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
正气散本来是苦辛温兼甘法，现在加减后变成苦辛微寒法。去掉原方的紫苏、白芷，因为不需要发表；去掉甘草、桔梗，因为此证以中焦为关键，不必提上焦。只用藿香化浊；厚朴、广皮、茯苓、大腹皮泻湿满；加杏仁利肺与大肠之气；神曲、麦芽升降脾胃之气；茵陈宣湿郁而发动生发之气。藿香只用梗，取它走中不走外；茯苓只用皮，因为各种皮都凉，泻湿热独胜。湿郁三焦，脘闷、便溏、身痛、舌白、脉象模糊，用二加减正气散。上条中焦病重，以升降中焦为要；此条脘闷便溏是中焦证，身痛、舌白、脉模糊是经络证，所以加防己急走经络中湿郁；便溏不同于大便不爽，所以加通草、薏仁，利小便所以实大便。
上下文
出自《温病条辨》卷二，讲加减正气散的方义和湿郁三焦的辨治。
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你用药或调理时，是否根据病位深浅选择走中、走外或走经络的不同药物？
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