诸病源候论·第368则 · 巢元方

诊其脉，数大者生，细小浮者死。又沉小者生，实牢大者死。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E8%AB%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AB%96
定位：第368则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

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诊脉时，如果脉象数而大，说明正气尚能抗邪，预后较好，可能存活；如果脉象细小而浮，表示正气衰败，预后不良，可能死亡。另外，脉象沉小而有力，说明邪气虽盛但正气未竭，尚可生还；如果脉象实牢而大，表示邪气亢盛而正气已衰，预后凶险。这提醒医生要根据脉象判断疾病转归，及时采取救治措施，并告知家属病情。

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出自隋代巢元方《诸病源候论》，这是中医病因病机学专著，成书于公元610年。此段讨论脉诊预后，反映古代医家通过脉象判断疾病吉凶的经验。

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现代医学中，脉象能否作为判断疾病预后的参考？如何结合其他指标综合评估？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

按：《續文獻通考》：「二年，詔司農少卿陳良弼往浙東點檢常平等倉。良弼言：比點檢七州常平倉，其間失陷、借支、壞爛、失收米麥共二十七萬六千二十餘石，并常平錢一萬四千四十餘貫。乞委提舉官遍詣所屬划刷，餘省錢米償納。如所償未足，俟收納秋苗日盡償。」從之。戶部言：「諸路節次承降指揮，和糴先拋降下未糴見錢銀，并兩浙運司合樁今年歲額糴本、移用錢，及諸路常平剩下糴本等錢共二百萬貫，令行在并隆興、建康、鎮江府、衡鼎州置場收糴米斛，共一百萬石，依舊作常平…

陈良弼检查浙东七州常平仓，发现失陷、借支、坏烂、失收的米麦共二十七万六千多石，钱一万四千多贯。他请求派提举官全面清查，用剩余省钱米偿还，不够的等秋收后补足。户部又报告：各路和糴的现钱银、两浙运司的糴本钱、常平剩余糴本共二百万贯，令在行在及隆兴、建康、镇江、衡鼎州设场买米一百万石，仍作常平仓储存。核心是：仓储管理要严查亏空、限期追偿，同时统筹资金集中采购，保证储备。

事业 · 司馬光《资治通鉴》

劉后惡斌輔政，恐不利于太子，與張豺謀去之。斌時在襄國，遣使詐謂斌曰：「主上疾已漸翕，王須獵者，可小停也。」斌素好獵，嗜酒，遂留獵，且縱酒。劉氏與豺因矯詔稱斌無忠教之心，免官歸第，使豺弟雄帥龍騰五百人守之。

刘后讨厌石斌辅政，怕他对太子不利，就和张豺密谋除掉他。石斌当时在襄国，刘后派人骗他说：“皇上病情已经好转，您如果想打猎，可以稍作停留。”石斌一向爱打猎、嗜酒，就留下来打猎，还纵情饮酒。刘后和张豺趁机假传诏书，说石斌没有忠心辅佐之心，免去官职让他回家，并派张豺的弟弟张雄率领龙腾卫士五百人看守他。石斌因贪图享乐而落入圈套，说明在权力斗争中，个人嗜好可能成为致命弱点。

事业 · P.T. 巴纳姆《奋斗与胜利》

Jenny Lind gave several concerts with varied success, and then retired to Niagara Falls, and afterwards to Northampton, Massachusetts. While sojourning at the latter place, she visited Boston and was married to Mr. Otto…

珍妮·林德在几场音乐会后，去了尼亚加拉瀑布，又到马萨诸塞州北安普顿。在那里她去了波士顿，嫁给了德国作曲家、钢琴家奥托·戈德施密特。两人感情深厚，他曾在德国跟她学音乐，也多次在我们的音乐会上演奏。他为人安静、不惹事，音乐造诣很高。这说明，即使是巨星，也需要私人生活与情感归宿；合作者要尊重艺术家的个人选择，不要只把她当摇钱树。

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