健康 · 中国古籍

孙思邈:备急千金要方·第二十二·第12则

孙思邈《备急千金要方》· 第二十二 · 健康 · 认知 · 行动 · 领导

脈微而遲必發熱,脈弱而數,此為振寒,當發癰腫。凡脈滑而數,滑則為實,數則為熱。滑即為營,數即為衛。營衛相逢,即結為癰。熱之所過,即為癰膿。身有痛處,時時苦有瘡。問曰︰寸口脈微而澀,法當亡血若汗出。設不汗,當云何?答曰︰若身有瘡,被刀器所傷,亡血之故也。趺陽脈滑而數,法當下重少陰。脈滑而數,婦人陰中生瘡。論曰︰夫癰疽初發至微,人皆不以為急,此實奇患,惟宜速治。稍遲緩即病成。以此致禍者不一。但發背,外皮薄為癰。外皮濃者,為疽,宜急治之。凡癰疽始發,或似小癤,或複大痛,或複小痛,或發如米粒大白膿子,此皆微候,宜善察之,見有小異,即須大驚忙,急為攻治及斷口味,速服諸湯,下去熱毒。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%82%99%E6%80%A5%E5%8D%83%E9%87%91%E8%A6%81%E6%96%B9/%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E5%8D%81%E4%BA%8C
定位:第二十二·第12则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

这段讲的是通过脉象判断痈肿的发生和预后。核心意思是:脉象滑而数,说明体内有实热,营卫相争就会结为痈肿;热邪所过之处,就会化脓。身上有痛处、时常生疮,要警惕。如果寸口脉微而涩,通常表示失血或出汗,但若没有出汗,就要考虑是否有刀伤失血。趺阳脉滑数,可能下重;少阴脉滑数,妇人阴中生疮。孙思邈强调:痈疽初起时很轻微,人们往往不重视,但这其实是难治之症,必须速治,稍一拖延就成大病。外皮薄的是痈,厚的是疽,都要急治。初起可能像小疖、米粒大白脓点,要善于观察,一有异常就赶紧攻治、忌口、服汤药下去热毒。这提醒我们:对感染要早发现早处理。

上下文

出自《备急千金要方》第二十二卷,是孙思邈关于痈疽脉诊和早期治疗的论述,体现了中医“治未病”和早诊早治的思想。

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今日一问

你身上出现小肿块或疮疖时,是及时就医还是习惯性拖延?

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