金匮要略·第427则 · 张仲景

下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E9%87%91%E5%8C%B1%E8%A6%81%E7%95%A5
定位：第427则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

拉肚子的同时说胡话，这是肠子里有燥屎堵着，用承气汤把屎通下来就好。为什么拉肚子还会有燥屎？因为燥屎块堵在肠子拐弯处，稀水从旁边漏过去，看起来是拉稀，其实病根是堵塞。说胡话是燥屎产生的浊热上冲扰了心神。判断要点：肚子胀满拒按、舌苔黄燥、脉沉有力。做法：用小承气汤（大黄、枳实、厚朴）轻下，通了就停，别过剂。

上下文

出自张仲景《金匮要略》，汉代，论述下利病中属于实证的一种特殊情况，即“热结旁流”。

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今日一问

遇到看似矛盾的症状（如拉稀却腹胀拒按），你会先找病根还是只治表面？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

《周朗傳》：「朗為通直郎，世祖即位，除建平王宏錄事參軍。時普責百官讜言：朗上書有曰：農桑者，實民之命，為國之本，有一不足則禮節不興。若重之，宜罷金錢，以穀帛為賞罰。然愚民不達其權，議者好增其異。凡自淮以北，萬匹為市，從江以南，千斛為貨，亦不患其難也。今且聽市至千錢以還者用錢，餘皆用絹布及米，其不中度者坐之。如此，則墾田自廣，民資必繁，盜鑄者罷，人死必息。又田非膠水，皆播麥菽，地堪滋養，悉蓺紵麻；蔭巷緣藩，必樹桑柘，列庭接宇，唯植竹栗。…

周朗上书说：农桑是百姓的命根子、国家的根本，缺一样礼义就兴不起来。要重视农业，应废除金钱，用谷物布帛作赏罚。百姓不懂变通，议论者喜欢夸大。淮北用万匹布交易，江南用千斛米交易，也不难。现在可允许千钱以下用钱，其余用绢布和米，不合规格的治罪。这样开垦的田就多，百姓资财必丰，私铸钱的人罢手，死刑也会减少。田地都种麦豆，能滋养的地方种麻，街巷篱笆边种桑柘，庭院里种竹栗。令行后做好的人，百姓赐爵，官员也加赏。

事业 · 刘安《淮南子》

大荒落之歲：歲有小兵，蠶小登，麥昌，菽疾，民食二升，巳。在丁曰強圉。

遇到巳年（大荒落之岁），年景是：会有小规模战事，蚕茧收成一般，麦子长得好，豆类长得快，百姓口粮约二升。天干为丁的年份叫强圉。古人把兵事和农事并列，是提醒：社会一有动荡，粮食就紧。做法是趁麦豆长势好时多收多储，蚕事别指望太高，人力往稳产作物上放；同时留意地方治安，别让冲突耽误农时。把“小兵”当预警，提前把粮仓和人心都稳住。

事业 · 塞缪尔·斯迈尔斯《自助论》

But the man who is always hovering on the verge of want is in a state not far removed from that of slavery. He is in no sense his own master, but is in constant peril of falling under the bondage of others, and…

总是徘徊在匮乏边缘的人，状态离奴隶不远。他根本做不了自己的主，随时可能落入别人的掌控，接受别人开出的条件。他难免有点卑躬屈膝，因为不敢大胆面对世界；遇到不顺时，只能指望施舍或救济。如果完全没工作，他也没钱去别处找机会；他被困在本教区，像帽贝粘在岩石上，既不能迁移也不能移民。这说明，经济独立是自由的基础。要避免这种困境，就得平时有积蓄、有应急钱，让自己有选择的余地。

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