寿世保元·第142则 · 龚廷贤

每服五七十丸。温酒送下。一人年近四旬。忽发潮热。口干喜饮冷水。求醫。治以凉藥。投之罔效。四五日浑身沉重。不能动止。四肢强直。耳聋谵言妄语。眼開不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃亏损之极予以十全大补湯。去芍藥、地黄加熟附子。一服须臾。病者鼾睡痰响。人咸以爲服桂、附、参、之误。予曰。此藥病交攻。不必忧疑。又进一服。过一时许。即能转身动止。次日连进数剂。則诸病次第而潜瘳矣。此从脉不从症而治之也。一人原素弱。饮食起居失宜。左半身并手足不遂。汗出神昏。痰涎上壅。一醫用参大补之剂。汗止而神思渐清。颇能动履。后不守禁。左腿自膝至足。肿胀甚大。重坠如石。痛不能忍。其痰极多。肝脾肾脉洪大而数。重按則软涩。朝用补中益气。

出处： https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位：第142则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对

白话

这里记载了两个医案。第一个：一个年近四十的人突然潮热、口干喜冷饮，医生用凉药无效，四五天后浑身沉重、不能动、四肢强直、耳聋谵语、眼开不省人事，六脉浮大无力。龚廷贤判断是气血脾胃亏损到极点，用十全大补汤去掉芍药、地黄，加熟附子，一服后病人鼾睡痰响，别人以为是桂附参用错了，他说这是药病交攻，不必怀疑，再服一剂就能转身，次日连进数剂病就好了。这是“从脉不从症”的治法。第二个：一个素体虚弱的人，左半身不遂、汗出神昏、痰涎上壅，医生用参大补，汗止神清，能动履，但后来不守禁忌，左腿肿胀如石、痛不能忍、痰多，肝脾肾脉洪大而数，重按软涩，早上用补中益气汤加黄柏、知母、麦门冬、五味子，煎送地黄丸，晚上用地黄丸料加黄柏、知母，数剂后症状消退，但病人自己放松禁忌，没能全愈。

上下文

这两个医案出自《寿世保元》，展示了龚廷贤重视脉象、辨证论治的临床思路，尤其强调脾胃气血的根本作用。

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今日一问

当症状与脉象矛盾时，你更愿意相信哪个？这个医案给你什么启发？

公版古籍；原文逐字取自 Wikisource，仅作分段，未附标点以外的改写。

投资 · 陈梦雷等（编）《钦定古今图书集成·食货典》

臣按：《周禮》，周公致太平之書也。周家自后稷以來以農為國，故周公於書既作《無逸》以為其君告，使其知小民之所依而不敢逸豫；又於《詩》作《豳頌》以為其君誦，使其知王業之所起而不敢荒寧。及其作《周官》也，一書之間設官分職，其間為農事者不一而足，或以巡稼穡，或以簡稼器，趨其耕耨，辨其種類，合耦以相助，移用以相救，行其秩敘，懸其法式。又於三歲《大比》，以興其治田之甿，亦如《大比》之興賢能焉。或誅或賞，或興或廢，無非以為農事而已。噫周公之輔成王，…

作者按：《周礼》是周公实现太平盛世的书。周朝从后稷以来以农立国，所以周公作《无逸》告诫君主，让他们知道百姓的依靠而不敢安逸；又作《豳颂》让君主诵读，使他们知道王业的起点而不敢荒废。等到作《周官》时，一書之中设官分职，涉及农事的比比皆是：有的巡视庄稼，有的检查农具，督促耕耨，辨别种类，组织合耦互助，调配民力相救，安排次序，悬挂法则。又在三年大比时举荐耕田的农民，就像举荐贤能一样。或罚或赏，或举或废，无不是为了农事。唉，周公辅佐成王，对上陈言忠告念念不忘稼穑，对下设官分治谆谆以农事为急，他真是懂得根本啊！

事业 · 司馬光《资治通鉴》

上每行幸，常以後事付太子，宮內付皇后。有所平決，還，白其最，上亦無異，有時不省也。上用法嚴，多任深刻吏。太子寬厚，多所平反，雖得百姓心，而用法大臣皆不悅。皇后恐久獲罪，每戒太子，宜留取上意，不應擅有所縱捨。上聞之，是太子而非皇后。群臣寬厚長者皆附太子，而深酷用法者皆毀之。邪臣多黨與，故太子譽少而毀多。衛青薨後，臣下無復外家為據，競欲構太子。

武帝每次出行，常把后事交给太子，宫内交给皇后。太子有所裁决，回来后报告最重要的，武帝没有异议，有时甚至不过问。武帝用法严厉，多任用苛刻深毒的官吏；太子宽厚，常平反冤案，虽得百姓心，但执法大臣都不高兴。皇后怕久了获罪，常告诫太子要留取皇帝旨意，不要擅自纵舍。武帝听说后，肯定太子而否定皇后。群臣中宽厚长者都依附太子，而深酷用法者都诋毁他。邪臣多结党，所以太子赞誉少而诋毁多。卫青死后，臣下不再有外家可依靠，竞相构陷太子。

投资 · 沃伦·巴菲特《伯克希尔·哈撒韦 1979 年致股东信》

On this basis, we had a reasonably good operating performance in 1979 - but not quite as good as that of 1978 - with operating earnings amounting to 18.6% of beginning net worth. Earnings per share, of course, increased…

巴菲特认为，衡量公司经营好坏，应该看期初净资产赚回了多少利润（即净资产收益率），而不是看每股收益的增长。1979年伯克希尔的经营利润占期初净资产的18.6%，虽然比1978年略差，但考虑到这一年投入的资本多得多，实际资本运用效率是下降的。每股收益涨了约20%，但这不能说明经营变好，因为只要把利润不断滚存再投资，哪怕是一个不动的储蓄账户或固定利率的储蓄债券，每股收益也会持续上升。所以，别被每股收益的增长迷惑，要关注资本回报率。

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