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龚廷贤:寿世保元·第154则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 哲学 · 人性 · 财富

但有表症而脉浮者。尚宜 发散。此事不明。攻之爲逆。經云。一逆尚引日。再逆促命期。若表症解而里症存者。不可 攻表。日数少。但有里热而脉沉實者。急当下之。此事不明。祸如反掌。經云。邪热未除。 复加燥热。如抱薪救火矣。如直中阴經。真寒症也。无热恶寒不渴。宜温补。切忌寒凉。此 事不明。杀人甚速。阴症似阳症者温之。阳症似阴症者下之。阳毒者分轻重下之。阴毒者分 缓急温之。阳狂者下之。阴厥者温之。湿热发黄者利之下之。血症发黄者清之下之。发斑 者清之下之。谵语者下之清之。痞满者消之泻之。结胸者解之下之。太阳症似少阴者温之。少 阴症似太阳者汗之。衄血者解之止之。发喘者汗之下之。咳嗽者利之解之。正伤寒者。大汗 之。大下之。感冒寒者。微汗之。微下之。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第154则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

治病先要分清表里寒热。有表症且脉浮的,应该发汗解表;如果误用攻下,就是逆治,会加重病情。表症已解而里症还在的,不能再攻表。发病时间短,只有里热且脉沉实的,要赶紧攻下。如果不明白这些,祸害立至。直中阴经的真寒症,没有热、怕冷、不渴,要用温补,切忌寒凉。阴症像阳症的要用温法,阳症像阴症的要用下法。阳毒要分轻重攻下,阴毒要分缓急温补。阳狂要攻下,阴厥要温补。湿热发黄要利尿通下,血症发黄要清热通下。发斑要清热通下,谵语要清热通下。痞满要消导泻下,结胸要和解攻下。太阳症像少阴的要用温法,少阴症像太阳的要用汗法。衄血要解表止血,发喘要发汗或攻下,咳嗽要通利和解。正伤寒要大汗大下,感冒寒邪要微汗微下。

上下文

出自明代龚廷贤《寿世保元》,是中医伤寒辨证论治的纲要,强调表里寒热虚实的分辨。

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今日一问

遇到复杂问题,你是否先分清表里主次再行动,还是急于下手?

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