健康 · 中国古籍
龚廷贤：寿世保元·第190则
龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 决策 · 行动 · 人性
差 之毫厘。谬之千里。實實虚虚。醫杀之耳。 夫伤寒爲六淫之病。风寒始于表。而渐传于里。則初病头项强痛。发热恶寒。身疼。当 汗之。及其邪入于里。热盛内實。谵语狂妄。当下之。不愈即发斑黄厥逆。变生诸症矣。 夫内伤因七情郁结。饮食劳役。爲不足之病。始生于里。而发于表也。其病倦怠。四肢 不收 头疼时作时止。其热始发于心膈间。次发于肢体。稍遇风寒。时时畏惧。气短喘促。懒于 言语。脉必微细。或弦而数。或虚而大。只此分别。則内外易见矣。 一論中气不足。或误用克伐。四肢倦怠。口干发热。饮食无味。或饮食失节。劳倦身热 脉 洪大无力。或头痛恶寒自汗。或气高而喘。身热而烦。脉微细软弱。自汗身倦目合。或中气 虚弱。而不能摄血。或饮食劳倦。而患疟痢等症。
出处：
https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位：第190则 · 核对日期：2026-10-19 · 核验：逐字核对
白话
差之毫厘，谬之千里，实证用补、虚证用泻，医生等于杀人。伤寒是六淫之病，风寒始于表，渐传于里，初病头项强痛、发热恶寒、身疼，当汗之；邪入于里，热盛内实，谵语狂妄，当下之；不愈则发斑黄厥逆，变生诸症。内伤因七情郁结、饮食劳役，为不足之病，始生于里而发于表。其病倦怠、四肢不收、头疼时作时止，其热始发于心膈间，次发于肢体，稍遇风寒时时畏惧，气短喘促，懒于言语，脉必微细，或弦而数，或虚而大。只此分别，则内外易见。又论中气不足，或误用克伐，四肢倦怠、口干发热、饮食无味；或饮食失节、劳倦身热，脉洪大无力；或头痛恶寒自汗；或气高而喘、身热而烦，脉微细软弱，自汗身倦目合；或中气虚弱不能摄血；或饮食劳倦而患疟痢等症。
上下文
此段为龚廷贤《寿世保元》内伤门总论，引东垣之说，详辨伤寒外感与内伤不足，并列举补中益气汤的适用证。
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你遇到发热时，会先辨明是外感实症还是内伤虚症，再决定汗、下或补吗？
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