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龚廷贤:寿世保元·第385则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 财富 · 投资 · 行动

一論脉洪大促紧者。肩背痛。沉而滑者。痰痛也。 \x豁痰湯\x 半夏(制)栀子(炒)陈皮海桐皮枳壳(各八分)桔梗赤芍苍术(制)香 附(各七分)茯苓(去皮六分)川芎姜黄(各五分)甘草(三分) 上锉一剂。生姜煎服。如痛甚。头剂加朴硝二錢。 一論肩背痛。不可回顾者。太阳气郁而不行也。以风藥散之。脊痛腰强。腰似折。项似 拔。此足太阳經不通行也。以 \x羌活胜湿湯\x 本(二錢)防风羌活独活(各一錢)川芎(一錢)蔓荆子(六分)甘草(六分) 上锉一剂。水煎服。身痛腰沉。經中有湿寒。加防己一錢。轻者炮附子。重者炮川乌各 五分。 一論背心一点痛者。痰气之所聚也。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第385则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

肩背痛要先辨脉象:脉洪大而急促的,是外邪壅盛;脉沉而滑的,是痰湿作痛。痰痛可用豁痰汤,由半夏、栀子、陈皮、海桐皮、枳壳、桔梗、赤芍、苍术、香附、茯苓、川芎、姜黄、甘草组成,加生姜煎服;痛得厉害时,第一剂加朴硝二钱。如果肩背痛到不能回头,是太阳经气郁滞不通,要用风药疏散,可用羌活胜湿汤,由藁本、防风、羌活、独活、川芎、蔓荆子、甘草组成,水煎服。身体痛、腰沉重,是经络里有寒湿,加防己;轻的加炮附子,重的加炮川乌。背心一点痛,是痰气聚在那里。

上下文

出自明代龚廷贤《寿世保元》,是中医内科肩背痛的辨治经验,强调凭脉辨证、分痰湿与经气郁滞用药。

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今日一问

你遇到身体疼痛时,会先分辨是外感、痰湿还是劳损,而不是一味止痛吗?

公版古籍;原文逐字取自 Wikisource,仅作分段,未附标点以外的改写。

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