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龚廷贤:寿世保元·第652则

龚廷贤《寿世保元》· 全文 · 健康 · 心性 · 哲学 · 领导

凡小儿下痢。如豆腐色者死。下如屋漏水者死。 下痢日久。大孔如孔者死。下痢如竹筒注水者死。 又小儿赤白同下。久而不禁。小便赤涩。腹痛。时发热。唇红舌胎。气促心烦。坐卧不 安。狂渴饮水。谷道倾陷。复面容似妆。饮食全不进者。并不治。 \x清热化滞湯\x治痢主方。 黄连(吴茱黄煎湯拌炒)白芍藥陈皮白茯苓(去皮)枳壳(去穣炒)黄芩甘草 上锉一剂。用生姜一片。水煎。空心。温服。初起积热正炽。加大黄、芒硝。血痢。加 酒炒 黄芩、当归、地榆。白痢。加浓朴、枳壳。赤白并下。加川芎、归尾、桃仁、红花滑石、陈 皮 、干姜炒黑。白痢久虚。加白术、黄、白茯苓。去芩、连、枳壳。赤痢久虚。下后未愈。 去芩、连、。加当归、白芍、白术、川芎、阿胶珠。里急后重。

出处: https://zh.wikisource.org/wiki/%E5%A3%BD%E4%B8%96%E4%BF%9D%E5%85%83
定位:第652则 · 核对日期:2026-10-19 · 核验:逐字核对

白话

小孩拉痢疾,如果大便像豆腐渣一样,是危症;像屋漏水一样稀淌不止,也是危症。痢疾久了,肛门松弛开孔,或大便像竹筒倒水一样控制不住,都很难救。如果红白痢疾一起下,长时间止不住,小便又红又涩,肚子痛,时常发热,嘴唇红、舌苔厚,呼吸急促、心烦,坐卧不安,狂渴喝水,肛门下陷,脸面像化了妆一样红,完全吃不下东西,这些都不好治。清热化滞汤是治痢疾的主方,用黄连(吴茱萸煎汤拌炒)、白芍、陈皮、白茯苓、枳壳、黄芩、甘草,加生姜水煎服,空腹温服。刚开始积热正盛时,加大黄、芒硝;血痢加酒炒黄芩、当归、地榆;白痢加厚朴、枳壳;红白兼下加川芎、归尾、桃仁、红花、滑石、陈皮、炒黑干姜;白痢久虚加白术、黄芪、白茯苓,去掉黄芩、黄连、枳壳;赤痢久虚,下后未愈,去黄芩、黄连,加当归、白芍、白术、川芎、阿胶珠。里急后重时,加木香、槟榔。腹痛加白芍、川芎、玄胡索、枳壳。小便赤少加木通、猪苓、泽泻。大便像豆汁加白术、苍术、防风。食积加山楂、枳实、麦芽、神曲。久痢气血两虚加人参、黄芪、当归、川芎、升麻、肉蔻。下后二便通利,只有后重不去,是气陷于下,用升麻提气。

上下文

出自明代龚廷贤《寿世保元》,是儿科痢疾的辨治经验,强调危候识别和随症加减。

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今日一问

面对孩子腹泻,你能否先识别危险信号,而不是自行用药?

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