伤寒论

半夏瀉心湯方 半夏半升（洗） 黃芩 乾薑 人參 甘草（炙）各三兩 黃連一兩 大棗十二枚（擘） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一五〇、太陽少陽并病，而反下之，成結胸，心下鞕，下利不止，水漿不下，其人心煩。

一五一、脈浮而緊，而復下之，緊反入裏，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。

一五二、太陽中風，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞鞕滿，引脅下痛，乾嘔，短氣，汗出，不惡寒者，此表解裏未和也。十棗湯主之。

十棗湯方 芫花（熬） 甘遂 大戟 上三味，等分，各別搗為散；以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合去滓，內藥末。強人服一錢匕，羸人服半錢。溫服之，平旦服。若下後病不除者，明日更服加半錢，得快下利後，糜粥自養。

一五三、太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒。因復下之，心下痞，表裏俱虛，陰陽氣并竭，無陽則陰獨。復加燒針，因胸煩。面色青黃，膚瞤者，難治；今色微黃，手足溫者，易愈。

一五四、心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。

大黃黃連瀉心湯方 大黃二兩 黃連一兩 上二味，以麻沸湯二升漬之須臾，絞去滓，分溫再服。

一五五、心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。

附子瀉心湯方 大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一兩（炮，去皮，破，別煮取汁） 上四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾，絞去滓，內附子汁，分溫再服。

一五六、本以下之，故心下痞，與瀉心湯，痞不解，其人渴而口燥，煩，小便不利者，五苓散主之。

一五七、傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞鞕，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生薑瀉心湯主之。

生薑瀉心湯方 生薑四兩（切） 甘草三兩（炙） 人參三兩 乾薑一兩 黃芩三兩 半夏半升（洗） 黃連一兩 大棗十二枚（擘） 上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

附子瀉心湯，本云：加附子。半夏瀉心湯、甘草瀉心湯，同體別名耳。生薑瀉心湯，本云：理中人參黃茶湯，去桂枝朮，加黃連，並瀉肝法。

一五八、傷寒中風，醫反下之，其人下利，日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿，乾嘔，心煩不得安。醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使鞕也，甘草瀉心湯主之。

甘草瀉心湯方 甘草四兩（炙） 黃芩三兩 半夏半升（洗） 大棗十二枚（擘） 黃連一兩 乾薑三兩 上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一五九、傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞鞕。服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者，當利其小便。

赤石脂禹餘糧湯方 赤石脂一斤（碎） 太一禹餘糧一斤（碎） 上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

一六〇、傷寒吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞鞕，脅下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。

一六一、傷寒發汗，若吐若下，解後，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。

旋覆代赭湯方 旋覆花三兩 人參二兩 生薑五兩 代赭一兩 甘草三兩（炙） 半夏半升（洗） 大棗十二枚（擘） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

一六二、下後，不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。

一六三、太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞鞕，表裏不解者，桂枝人參湯主之。

桂枝人參湯方 桂枝四兩（別切） 甘草四兩（炙） 白朮三兩 人參三兩 乾薑三兩 上五味，以水九升，先煮四味，取五升；內桂，更煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。

一六四、傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。

一六五、傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。

一六六、病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上衝喉咽不得息者，此為胸有寒也，當吐之，宜瓜蒂散。

瓜蒂散方 瓜蒂一分（熬黃） 赤小豆一分 上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢匕；以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓；取汁合散，溫，頓服之。不吐者，少少加；得快吐，乃止。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。

一六七、病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名藏結，死。

一六八、傷寒若吐若下後，七八日不解，熱結在裏，表裏俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。

一六九、傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。

一七〇、傷寒，脈浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯；渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯主之。

一七一、太陽少陽并病，心下鞕，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

一七二、太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。

黃芩湯方 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 大棗二十枚（擘） 上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。

黃芩加半夏生薑湯方 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（擘） 半夏半升（洗） 生薑一兩半（一方三兩，切） 上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再、夜一服。

一七三、傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。

黃連湯方 黃連三兩 甘草三兩（炙） 乾薑三兩 桂枝三兩（去皮） 人參二兩 半夏半升（洗） 大棗十二枚（擘） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服，晝三、夜二。

一七四、傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便鞕，小便自利者，去桂加白朮湯主之。

桂枝附子湯方 桂枝四兩（去皮） 附子三枚（炮，去皮，破）生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘） 甘草二兩（炙） 上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

去桂加白朮湯方 附子三枚（炮，去皮，破） 白朮四兩 生薑三兩（切） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（擘） 上五味，以水六升，煮取兩升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痹，半日許複服之，三服都盡，其人如冒狀，勿怪。此以附子、朮並走皮內，逐水氣未得除，故使之耳，法當加桂四兩。此本一方二法：以大便硬、小便自…

一七五、風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

甘草附子湯方 甘草二兩（炙） 附子二枚（炮，去皮，破） 白朮二兩 桂枝四兩（去皮） 上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初取得微汗則解。能食汗止複煩者，將服五合，恐一升多者，宜服六七合為始。

一七六、傷寒，脈浮滑，此以表有熱，裏有寒，白虎湯主之。

白虎湯方 知母六兩 石膏一斤（碎） 甘草二兩（炙） 粳米六合 上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。

一七七、傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方 甘草四兩（炙） 生薑三兩（切） 人參二兩 桂枝三兩（去皮） 生地黃一斤（酒洗） 阿膠二兩 麥門冬半斤（去心） 麻仁半升 大棗三十枚（擘） 上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓；內膠烊消盡，溫服一升，日三服。一名複脈湯。

一七八、脈按之來緩，時一止復來者，名曰結。又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結，陰也。脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。

一七九、問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也；正陽陽明者，胃家實是也；少陽陽明者，發汗利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。

一八一、問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。

一八二、問曰：陽明病外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱者也。

一八三、問曰：病有得之一日，不發熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。

一八四、問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中，主土也，萬物所歸，無所復傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。

一八五、本太陽，初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發熱，無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。

一八七、傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為繫在太陰。太陰者，身當發黃，若小便自利者，不能發黃；至七八日，大便鞕者，為陽明病也。

一八八、傷寒轉繫陽明者，其人濈然微汗出也。

一八九、陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹滿，小便難也。

一九〇、陽明病，若能食，名中風；不能食，名中寒。

一九一、陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞕後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。

一九二、陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，奄然發狂，濈然汗出而解者，此水不勝穀氣，與汗共并，脈緊則愈。