難經

然。不等也。其不等奈何?然。藏病者，止而不移，其病不離其處。府病者，彷彿賁響，上下行流，居處無常，故以此知藏府根本不同也。

然。七傳者，傳其所勝也。間藏者，傳其子也。何以言之?假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心，一藏不再傷，故言七傳者死也。間藏者，傳其所生也。假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是母子相傳，競而復始，如環無端，故言生也。

然。藏病所以難治者，傳其所勝也。府病易治者，傳其子也。與七傳間藏同法也。

然。積者，陰氣也，聚者，陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動，氣之所積，名曰積，氣之所聚，名曰聚。故積者，五臟所生，聚者，六腑所成也。積者，陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者，陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別知積聚也。

五臟之積，各有名乎?以何月何日得之?

然。肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發咳逆痎瘧，連歲不已，以季夏戊己日得之。何以言之?肺病傳於肝，肝當傳脾，脾季夏適王，王者不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知肥氣以季夏戊己日得之。 心之積，名曰伏梁，起齊上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心，以秋庚辛日得之。…

肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發肺癰，以春甲乙日得之。何以言之?心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復欲還心，心不肯受，故留結為積。故知息賁以春甲乙日得之。 腎之積，名曰奔豚，發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時，久不已，令人喘逆，骨痿少氣，以夏丙…

然。洩凡有五，其名不同。有胃瀉，有脾洩，有大腸洩，有小腸洩，有大瘕洩，名曰後重。胃洩者，飲食不化，色黃；脾洩者，腹脹滿，洩注，食即嘔吐逆；大腸洩者，食已窘迫，大便色白腸鳴切痛；小腸洩者，溲而便膿血，少腹痛；大瘕洩者，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛。此五洩要之法也。

然。傷寒有五，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。 中風之脈，陽浮而滑，陰濡而弱；濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急；傷寒之脈，陰陽俱盛而緊澀；熱病之脈，陰陽俱浮，浮之而滑，沉之散澀；溫病之脈，行在諸經，不知何經之動也，各隨其經所在而取之。 傷寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之…

然。陽虛陰盛，汗出而愈，下之即死；陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。寒熱之病，候之如何也?

然。皮寒熱者，皮不可近席，毛髮焦，鼻槁，不得汗；肌寒熱者，皮膚痛，唇舌槁，無汗；骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒本槁痛。

然。狂疾之始發，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自貴倨也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂，直視僵仆，其脈三部陰陽俱盛是也。

然。手三陽之脈，受風寒，伏留而不去者，則名厥頭痛；入連在腦者，名真頭痛。其五臟氣相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦發夕死，夕發旦死。

經言望而知之，謂之神；聞而知之，謂之聖；問而知之，謂之工；切脈而知之，謂之巧。何謂也?

然。望而知之者，望見其五色，以知其病；聞而知之者，聞其五音，以別其病；問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也；切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何臟腑也。經言：以外知之，曰聖；以內知之，曰神。此之謂也。

然。腑者，陽也，三焦行於諸陽，故置一俞，名曰原。腑有六者，亦與三焦共一氣也。

十變言：五臟六腑滎合，皆以井為始者，何也?

然。井者，東方春也，萬物之始生，諸蚑行喘息，蜎飛蠕動，當生之物，莫不以春而生。故歲數始於春，日數始於甲，故以井為始也。

十變又言：陰井木，陽井金，陰滎火，陽滎水，陰俞土，陽俞木，陰經金，陽經火，陰合水，陽合土，陰陽皆不同，其意何也?

然。是剛柔之事也。陰井乙木，陽井庚金。陽井庚，庚者，乙之剛也。陽井乙，乙者，庚之柔也。乙為木，故言陰井木也。庚為金，故言陽井金也。餘皆仿此。

然。所出為井，井者，東方春也，萬物之始生，故言所出為井也。所入為合，合者，北方冬也，陽氣入藏，故言所入為合也。

經言：肺之原，出於太淵；心之原，出於大[18]陵；肝之原，出於太沖；脾之原，出於太白；腎之原，出於太谿，少陰之原，出於兌骨；膽之原，出於丘墟；胃之原，出於沖陽；三焦之原，出於陽池；膀胱之原，出於京骨；大腸之原，出於合谷；小腸之原，出於腕骨。十二經皆以俞為原者，何也?

然。五藏俞者，三焦之所行，氣之所留止也。 三焦所行之俞為原者，何也?

然。臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五藏六府。原者，三焦之尊號也。故所止輒為原，五藏六府之有病者，皆取其原也。

然。陰病行陽，陽病行陰，故令募在陰，俞在陽。

五藏六府，各有井滎俞經合，皆何所主?

然。經言：所出為井，所流為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而洩。此五藏六府其井滎俞經合所主病也。

經言虛者補之，實者瀉之，不實不虛，以經取之，何謂也?

然。虛者補其母，實者瀉其子。當先補之，然後瀉之。不實不虛，以經取之者，是正經自生病，不中他邪也，當自取其經，故言以經取之。

然。春夏者，陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之。秋冬者，陽氣在下，人氣亦在下，故當深取之。 春夏各致一陰，秋冬各致一陽者，何謂也?

然。春夏溫，必致一陰者，初下針，沉之至腎肝之部，得氣，引持之陰也。秋冬寒，必致一陽者，初內針，淺而浮之，至心肺之部，得氣，推內之陽也。是謂春夏必致一陰，秋冬必致一陽。

經言刺榮無傷衛，刺衛無傷榮，何謂也?

然。針陽者，臥針而刺之。刺陰者，先以左手攝按所針滎俞之處，氣散乃內針。是謂刺榮無傷衛，刺衛無傷榮也。

經言能知迎隨之氣，可令調之，調氣之方，必在陰陽，何謂也?

然。所謂迎隨者，知榮衛之流行，經脈之往來也，隨其逆順而取之，故曰迎隨。調氣之方，必在陰陽者，知其內外表裡，隨其陰陽而調之。故曰： 調氣之方，必在陰陽，

諸井者，肌肉淺薄，氣少，不足使也，刺之奈何?

然。諸井者，木也，滎者，火也。火者木之子，當刺井者，以滎瀉之。故經言：補者不可以為瀉，瀉者不可以為補，此之謂也。

經言春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合者，何謂也?

然。春刺井者，邪在肝；夏刺滎者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺經者，邪在肺；冬刺合者，邪在腎。 其肝心脾肺腎，而繫於春夏秋冬者，何也?

然。五藏一病，輒有五也。假令肝病，色青者肝也，躁臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病眾多，不可盡言也。四時有數，而並繫於春夏秋冬者也，針之要妙，在於秋毫者也。

經言東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也?

然。金木水火土，當更相平。東方木也，西方金也。木欲實，金當平之。火欲實，水當平之。土欲實，木當平之。金欲實，火當平之。水欲實，土當平之。 東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水，南方火，火者木之子也，北方水，水者木之母也。水勝火，子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金不得平…

何謂補瀉，當補之時，何所取氣，當瀉之時，何所置氣?

然。當補之時，從衛取氣。當瀉之時，從榮置氣。其陽氣不足，陰氣有餘，當先補其陽，而後瀉其陰。陰氣不足，陽氣有餘，當先補其陰而後瀉其陽。榮衛通行，此其要也。

經言上工治未病，中工治已病者，何謂也?

然。所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工治已病者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。

然。補瀉之法，非必呼吸出內針也。然知為針者，信其左；不知為針者，信其右。當刺之時，必先以左手，壓按所針滎俞之處，彈而努之，爪而下之，其氣之來，如動脈之狀。順針而刺之，得氣因推而內之，是謂補。動而伸之，是謂瀉。不得氣，乃與男外女內，不得氣，是為十死不治也。

經言迎而奪之，安得無虛；隨而濟之，安得無實?虛之與實，若得若失，實之與虛，若有若無，何謂也?

然。迎而奪之者，瀉其子也，隨而濟之者，補其母也。假令心病，瀉手心主俞，是謂迎而奪之者也；補手心主井，是謂隨而濟之者也。所謂實之與虛者，牢濡之意也，氣來實者為得，濡虛者為失，故曰若得若失也。

然。所謂有見如入者，謂左手見氣來至，乃內針，針人見氣盡，乃出針，是謂有見如入，有見如出也。

經言無實實虛虛，損不足而益有餘，是寸口脈耶?將病自有虛實耶?其損益奈何?

然。是病非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當更相平，當知金平木。假令肺實而肝虛微少氣，用針不補[19]其肝，而反重實其肺，故曰實實虛虛，損不足而益有餘，此者中工之所害也。

[1]浮：原作沉，據《古本難經闡注》、《難經疏證》等改。

[4]至於收病：《難經本義》滑注「至於收病也，當作至脈之病也」

[5]再吸一至：原作「呼吸再至」，據《難經疏證》改。

[6]譬如：明本《難經》此二字在「樹之有根」之前。

[15]當上關於九竅也：《靈樞·脈度篇》作「常內閱於上七竅也」。