巢元方

时气衄血者，五脏热结所为。心主于血，邪热中于手少阴之经，客于足阳明之络，故衄血也。衄者，血从鼻出也。

诸阳受病，不发其汗，热毒入深，结在五脏，内有瘀血积，故令吐血也。

发汗下后，表里俱虚，而毒氣未尽，熏于上焦，故喉口生疮也。

阴阳隔绝，邪客于足少阴之络，毒氣上熏，攻于咽候，故痛或生疮也。

夫热病在表，已发汗未解，或吐、下后，热毒氣不散，烦躁谬言语，此为表虚里实，热气躁于外，故身体发斑如锦文。凡发斑不可用发表药，令疮开泄，更增斑烂，表虚故也。

肝开窍于目，肝气虚，热毒乘虚上冲于目，故赤痛，或生翳、赤白膜、 肉及疮也。

热毒氣从脏腑出，攻于手足，手足则 热赤肿疼痛也。人五脏六腑井荥俞，皆出于手足指，故此毒从内而出也。

夫表虚里实，热毒内盛，则多发 疮。重者周匝遍身，其状如火疮。若根赤头白者，则毒轻；若色紫黑则毒重。其疮形如 豆，亦名 豆疮。

夫病新瘥，血气未复，皮肤尚虚疏，而触冒风日，则遍体起细疮，瘙痒如癣疥状，名为

毒氣结在腹内，谷气衰，毒氣盛，三虫动作，食人五脏，多令泄利，下部疮痒。若下唇内生疮，但欲寐者，此虫食下部也，重者肛烂，见五脏也。

此由热气在于肠胃，挟毒则下黄赤汁也。

此由热毒伤于肠胃，故下脓血如鱼脑，或如烂肉汁，壮热而腹 痛，此湿毒氣所为也。

夫热蓄在脏，多令人下利。若毒氣盛，则变脓血，因而成 。 者，虫食人五脏及下部也。若食下部，则令谷道生疮而下利，名为 利；若但生疮而不利者，为 也。

此由脾胃有热，发汗太过，则津液竭，津液竭，则胃干，结热在内，大便不通也。

此由汗后津液虚少，其人小肠有伏热，故小便不通也。

此谓阴阳二气偏虚，则受于毒。若病身重腰脊痛，烦闷，面赤斑出，咽喉痛，或下利狂走，此为阳毒。若身重背强，短气呕逆，唇青面黑，四肢逆冷，为阴毒。或得病数日，变成毒者；或初得病，便有毒者，皆宜根据证急治。失候则杀人。

夫时气病，湿毒氣盛，蓄于脾胃，脾胃有热，则新谷郁蒸，不能消化，大小便结涩，故令身面变黄，或如橘柚，或如桃枝色。

病后邪气未散，阴阳尚虚，因为劳事，致二气交争，阴胜则发寒，阳胜则发热，故令寒热往来，有时休作而成疟。

此谓病后余毒未尽，形证变转，久而不瘥，阴阳无复纲纪，名为败病。

夫病新瘥者，血气尚虚，津液未复，因即劳动，更成病焉。若言语思虑则劳于神，梳头澡洗则劳于力，未堪劳而强劳之，则生热，热气还经络，复为病者，名曰劳复。

夫病新瘥者，脾胃尚虚，谷气未复，若即食肥肉、鱼 、饼饵、枣、栗之属，则未能消化，停积在于肠胃，使胀满结实，因更发热，复为病者，名曰食复也。

夫病新瘥者，阴阳二气未和，早合房室，则令人阴肿入腹，腹内 痛，名为交接劳复。

阴阳易病者，是男子、妇人时气病新瘥未平复，而与之交接得病者，名阴阳易也。其男子病新瘥未平复，而妇人与之交接得病者，名曰阳易。其妇人得病新瘥未平复，而男子与之交接得病者，名曰阴易。若二男二女，并不相易。所以呼为易者，阴阳相感动，其毒度着于人，如换易也。其病之状，身体热冲胸，头重不能举，眼中生眵，四肢…

夫人荣卫先虚，复为邪热所中，发汗、吐、下之后，经络损伤，阴阳竭绝，虚邪始散，真气尚少，五脏犹虚，谷神未复，无津液以荣养，故虚羸而生众病焉。

此由肾脏虚所致。肾气通于阴，今肾为热邪所伤，毒氣下流，故令阴肿。

夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易，故预服药及为方法以防之。

热病者，伤寒之类也。冬伤于寒，至春变为温病。夏变为暑病。暑病者，热重于温也。

肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不安卧。

庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。心热病者，先不乐，数日乃热。热争则卒心痛，烦冤善呕，头痛面赤无汗。壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。脾热病者，先头重颊痛，烦心欲呕，身热。热争则腰痛，腹满泄，两颔痛。甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。肺热病者，先淅然起毛恶风，舌上黄，身热。热争则喘咳，痹走胸应背，不得大…

肝热病者，左颊先赤。心热病者，额先赤。脾热病者，鼻先赤。肺热病者，右颊先赤。

肾热病者，颐先赤。凡病虽未发，见其赤色者刺之，名曰治未病。

热病不可刺者有九∶一曰，汗不出，大颧发赤，哕者死；二曰，泄而腹满甚者死；三曰，目不明，热不已者死；四曰，老人婴儿，热而腹满者死；五曰，汗不出，呕血者死；六曰，舌本烂，热不已者死；七曰，咳血衄血，汗不出，出不至足者死；八曰，髓热者死；九曰，热而痉者死。凡此九者，不可刺也。

热病已得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生。热病脉尚盛躁，而不得汗者，此阳脉之极也，死；脉盛躁，得汗静者生。热病七八日，脉微小，病者溲血，口中干，一日半死；脉代一日死。热病已得汗，脉尚数，躁而喘，且复热，勿庸刺，喘甚者死。热病七八日，脉不躁，躁不数，后三日中有汗，三日不汗，四日死…

诊人热病七八日，其脉微小，口干，脉代，舌焦黑者死。诊人热病七八日，脉不数不喘者，当喑，之后三日，温汗不出者死。热病已得汗，常大热不去者，亦死不治也。热病已得汗，脉静安者生，脉躁者难治；脉尚躁盛，此阴气之极，亦死也。腹满常喘，而热不退者死。多汗，脉虚小者生，坚实者死。

热病一日，病在太阳。太阳主表，表谓皮肤也。病在皮肤之间，故头项腰脊疼痛。

热病二日，阳明受病。病在肌肉，故肉热鼻干不得眠。故可摩膏火炙发汗而愈。

热病三日，少阳受病。诸阳相传病讫，病犹在表，未入于脏，故胸胁热而耳聋。故可发汗而愈。

热病四日，太阴受病。太阴者，三阴之首也。三阳受病讫，传入于阴，故毒氣已入胸膈。其病喉干腹满，故可吐而愈。

热病五日，少阴受病。毒氣入腹内，其病口舌干而引饮。故可下而愈。

热病六日，厥阴受病。毒氣入肠胃，其人烦满而阴缩，故可下而愈。

热病七日，三阴三阳传病讫，病法当愈，今病不除者，欲为再经病也。再经者，谓经络重受病也。

热病八、九日以上不解者，皆由毒氣未尽，所以病证不除也。

此谓得病三日已还，病法在表，故宜发汗。或病已经五六日，然其人喉口不焦干，心腹不满，又不引饮，但头痛，身体壮热，脉洪大者，此为病证在表，未入于脏。故虽五六日，犹须解肌发汗，不可苟根据日数，辄取吐下。

此由阳胜于阴，热气独盛，痞结于脏，则三焦隔绝，故身热而烦也。

夫热病 疮者，此由表虚里实，热气盛则发疮，重者周匝遍身。若疮色赤、头白、则毒轻，色紫黑则毒重。其形如 豆，故名 豆疮。

夫热病在表，或未发汗，或已发汗、吐、下后，表证未解，毒氣不散，烦热而渴，渴而不能饮，表虚里实，故身体发斑如锦文。

人脏腑虚实不调，则生于客热，表有风湿，与热气相搏，则身体生疮，痒痛而脓汁出，甚者一瘥一剧，此风热所为也。

此由脾脏有热，冲于上焦，故口生疮也。

上实下虚，热气内盛，熏于咽喉，故生疮也。

夫经发汗，汗出多则津液少，津液少则胃干结，热在胃，所以大便不通。又有腑脏自生于热者，此由三焦痞隔，脾胃不和，蓄热在内，亦大便不通也。

热在膀胱，流于小肠，热盛则脾胃干，津液少，故小便不通也。

热气攻于肠胃，胃虚则下赤黄汁，挟毒则成脓血。

热气攻于肠胃，则谷气衰，所以三虫动作，食人五脏及下部，重者肛烂见腑脏。

肝脏开窍于目，肝气虚，热毒乘虚则上冲于目，重者生疮翳及赤白膜也。

夫热病毒攻手足，及人五脏六腑井荥俞皆出于手足指，今毒氣从腑脏而出，循于经络，攻于手足，故手足指皆肿赤 痛也。

胃内有热，则谷气不和，新谷入胃，与热气相搏，胃气不平，故呕。或吐下以后，脏虚亦令呕也。

伏热在胃，则令人胸满，胸满则气逆，气逆则哕。若大下以后，饮水多，胃内虚冷，亦令哕也。

此由五脏有虚热，脾胃不和，津液竭少，故口干也。

心脏伤热所为也。心主血，肺主气，开窍于鼻，邪热与血气并，故衄也。衄者，血从鼻

夫热病新瘥，津液未复，血气尚虚，因劳动早，劳则生热，热气乘虚还入经络，故复病