诸病源候论

凡人先有疮而乘马，马汗并马毛垢，及马屎尿，及坐马皮鞯，并能有毒，毒氣入疮，致肿疼痛，烦热，毒入腹，亦毙人。

凡 狗啮人，七日辄一发，过三七日不发，则无苦也。要过百日，方大免耳。当终身禁食犬肉及蚕蛹，食此，发则死不可救矣。疮未愈之间，禁食生鱼、猪、鸡、腻。过一年禁之乃佳。但于饭下蒸鱼，及于肥器中食便发。若人曾食落葵得犬啮者，自难治。若疮瘥十数年后，食落葵便发。

凡被狗啮，疮，忌食落葵及狗肉。云∶虽瘥，经一二年，但食此者必重发。重发者，与初被啮不殊。其 狗啮疮重发，则令人狂乱，如 狗之状。

凡中蛇，不应言蛇，皆言虫，及云地索，勿正言其名也。

恶蛇之类甚多，而毒有瘥剧。时四月、五月，中青 、三角、苍虺、白颈、大蜴；六月、七月，中竹狩、艾蝮、黑甲、赤目、黄口、反钩、白 、三角。此皆蛇毒之猛者，中人不即治，多死。又有赤连、黄颔之类，复有六七种，而方不尽记其名。

水中黑色者，名公蛎。山中一种亦相似，不常闻螫人。

又有钩蛇，尾如钩，能倒牵人兽入水，没而食之。

又，南方有 蛇，人忽伤之，不死，终身伺觅其主不置，虽百人众中，亦直来取之。惟远去出百里乃免耳。

又有 蛇，长七八尺，如船 状，毒人必死。即削取船 ，煮汁渍之便瘥。

但蛇例虽多，今皆以青条 尾、白颈艾蝮，其毒尤剧。大者中人，若不即治，一日间举体洪肿，皮肉坼烂；中者，尚可得二三日也。

凡被蛇螫，第一禁，第二药。无此二者，有全剂，雄黄、麝香可预办。故山居者，宜令又，恶蛇螫者，人即头解散，言此蛇名黑帝。其疮冷如冻凌，此大毒恶。不治，一日即死。若头不散，此蛇名赤帝，其毒小轻，疮上冷，不治，故得七日死。

凡蛇疮未愈，禁热食；热食便发，治之根据初被螫法也。

凡蝮中人，不治，一日死。若不早治之，纵不死者，多残断人手足。

蝮蛇形不乃长，头褊口尖，颈斑，身亦艾斑，色青黑，人犯之，颈腹帖着地者是也。江东诸山甚多，其毒最烈，草行不可不慎。

又有一种，状如蝮而短，有四脚，能跳来啮人，名曰千岁蝮，中人必死。然其啮人竟，即跳上树，作声云斫木者，但营棺具，不可救；若云捣菽者，犹可治。吴音呼药为菽故也。

虺形短而褊，身亦青黑色。山草自不甚多，每六、七月中，夕时出路上，喜入车轹中，令车轹腹破而子出。人侵晨及冒昏行者，每倾意看之。其螫人亦往往有死者。

青 蛇者，正绿色，喜缘树及竹上，自挂与竹树色一种，人看不觉，若入林中行，有落人项背上者，然自不伤啮，啮人必死。而蛇无正形，极大者不过四五尺，世人皆呼为青条蛇，言其与枝条同色。乍看难觉，其尾二三寸，色黑者，名 尾，毒最猛烈，中人立

此是诸毒蛇夏日毒盛不泄，皆啮草木，及吐毒着草木上，人误犯着此者，其毒如被蛇螫不殊。但疮肿上有物如虫蛇眼状，以此别之，名为 毒。

蜂类甚多，而方家不具显其名。唯地中大土蜂最有毒，一螫中人，便即倒闷，举体洪肿。诸药治之，皆不能卒止。旧方都无其法。虽然，不肯杀人。有禁术封唾，亦微效。又有瓠HT蜂，抑亦其次。余者犹瘥。

此虫五月、六月毒最盛。云有八节、九节者弥甚。螫人，毒势流行，多至牵引四肢皆痛，过一周时始定。

陶隐居云∶虿虫，方家亦不能的辩正，云是 蜒子，或云是小乌虫，尾有两歧者。然皆恐非也，疑即是蝎。蝎尾歧而曲上，故《周诗》云∶彼都人士，拳发如虿。

此则百足虫也。虽复有毒，而不甚螫人。人误触之者，故时有中其毒。

江东及岭南，无处不有蜞、蜍。蜞、蜍乃是两种物。蜞者，在草里，名为山蜞；在水里，名马蜞。皆长四五寸许，黑色，身滑。人行涉山水，即着人肉，不甚痛而痒，两头皆能嗍人血，血满腹，便自脱地。无甚毒害。

蜍者，无不背作文理，粗涩，多着龟、螺壳上。若着人肉，即于肉里生子，乃至十数枚，经日便肿痒，隐轸起，久久亦成疮 。

山中草木及路上、石上，石蛭着人，则穿啮肌皮，行人肉中，浸淫起疮。灸断其道则愈。凡行山草之中，常以膏和盐涂足胫，则蛭不得着人。

蚕既是人养之物，性非毒害之虫，然时有啮人者，乃令人憎寒壮热，经时不瘥，亦有因此而致毙。斯乃一时之怪异，救解之方愈。

此即鼷鼠也，形小而口尖，多食伤牛马，不甚痛。云其口甜，故名甘鼠。时有啮人者。

鱼类甚多，其 、 鲐之徒， 骨、芒刺有毒，伤人则肿痛。

恶HT ，一名满，大如毒蜱，似蝗无尾，前有两角。触后则傍后，触前则却行。生于树皮内及屋壁间，又喜在纸书内。圆似榆荚，其色赤黑，背横理。二月生，十月蛰。螫人唯以三时，五月、六月、七月尤毒。初如 状，中央紫黑，大如粟粒，四傍微肿， 色赤，或有青色者。痒，喜搔之。若饮酒、房室，近不过八九日，远不过十余日…

云是野狐尿棘刺头，有人犯之者，则多中于人手指、足指，肿痛 热。有端居不出而着此毒者，则不必是狐尿刺也，盖恶毒氣耳。故方亦云恶刺毒者也。

此则树上蚝虫耳。以其毛刺能螫人，故名蚝虫。此毒盖轻，不至深毙，然亦甚痛，螫处作轸起者是也。

蠼 虫，云能尿人影，即令所尿之处，惨痛如芒刺，亦如蚝虫所螫，然后起细 瘰，作聚如茱萸子状。其 瘰遍赤，中央有白脓如粟粒，亦令人皮肉拘急，恶寒壮热。极者连起，多着腰胁及胸，若绕腰匝遍者，重也。

凡古井、冢及深坑阱中，多有毒氣，不可辄入，五月、六月间最甚，以其郁气盛故也。

若事辄必须入者，先下鸡、鸭毛试之，若毛旋转不下，即是有毒，便不可入。

夫被金刃所伤，其疮多有变动。若按疮边干急，肌肉不生，青黄汁出，疮边寒清，肉消臭败，前出赤血，后出黑血，如熟烂者，及血出不止，白汁随出，如是者多凶。若中络脉、髀内、阴股、天聪、眉角，横断腓肠，乳上及与鸠尾、攒毛、小腹，尿从疮出，气如贲豚，及脑出，诸疮如是者，多凶少愈。

诊金疮，血出太多，其脉虚细者生，数实大者死；小者生，浮大者死。所伤在阳处者，去血四五斗，脉微缓而迟者生，急疾者死。

金疮血出不断，其脉大而止者，三七日死。金疮血出不可止，前赤后黑，或黄或白，肌肉腐臭，寒冷硬急者，其疮难愈，亦死。

凡金疮通内，血多内漏，若腹胀满，两胁胀，不能食者死。瘀血在内，腹胀，脉牢大者

夫被弓弩所伤，若箭镞有 药，入人皮脉，令人短气，须臾命绝。口噤唇干，血为断绝，腹满不言，其人如醉，未死之间，为不可治。若荣卫青瘀，血应时出，疮边温热，口毒箭有三种∶岭南夷俚，用焦铜作箭镞；次，岭北诸处，以诸蛇虫毒螫物汁着管中，渍箭镞。此二种才伤皮，便洪肿沸烂而死。唯射猪犬，虽困得活。以其啖粪故也。…

此谓为矛箭所伤，若中于腹，则气激，气激则肠随疮孔出也。

夫金疮肠断者，视病深浅，各有死生。肠一头见者，不可连也。若腹痛短气，不得饮食者，大肠一日半死，小肠三日死。肠两头见者，可速续之。先以针缕如法，连续断肠，便取鸡血涂其际，勿令气泄，即推内之。肠但出不断者，当作大麦粥，取其汁，持洗肠，以水渍内之。当作研米粥饮之。二十余日，稍作强糜食之，百日后乃可进饭耳…

若肠腹HT 从疮出，有死者，有生者，但视病取之，各有吉凶。HT 出如手，其下牢核，烦满短气，发作有时，不过三日必死。HT 下不留，安定不烦，喘息如故，但疮痛者，当以生丝缕系绝其血脉，当令一宿，乃可截之。勿闭其口，膏稍导之。

夫金疮愈以后，肌肉充满，不得屈伸者，此由伤绝经筋，荣卫不得循行也。其疮虽愈，筋急不得屈伸也。

夫金疮始伤之时，半伤其筋，荣卫不通，其疮虽愈合，后仍令痹不仁也。若被疮截断诸解、身躯、肘中，及腕、膝、髀若踝际，亦可连续，须急及热，其血气未寒，即去碎骨便更缝连，其愈后直不屈伸。若碎骨不去，令人痛烦，脓血不绝。不绝者，不得安。诸中伤人神

箭镞、金刃中骨，骨破碎者，须令箭镞出，仍应除碎骨尽，乃敷药。不尔，疮永不合。

纵合，常疼痛。若更犯触损伤，便惊血沸溃，有死者。

夫金疮痉者，此由血脉虚竭，饮食未复，未盈月日，荣卫伤穿，风气得入，五脏受寒，则痉。其状，口急背直，摇头马鸣，腰为反折，须臾十发，气息如绝，汗出如雨。不及时救凡金疮卒无汁者，中风也；边自出黄汁者，中水也。并欲作痉，急治之。又痛不在疮处

夫金疮愈闭后，忽惊肿，动起糜沸跳手，大者如盂，小者如杯，名为盗血。此由肌未定，里不满，因作劳、起早，故令盗血涌出，在人皮中，不肯自消，亦不成脓，反牢核。又有加血，加血者，盗血之满也。其血凝深，不可妄破。破之者，盗血前出，不可禁止，加血追之。出即满疮中，便留止，令人短气，须臾命绝。

夫金疮，多伤经络，去血损气。其疮未瘥，则血气尚虚，若因而房室，致情意感动，阴阳发泄，惊触于疮，故血汁重出。

金疮伤血损气。气者，肺之所主，风邪中于肺，故咳也。

夫金疮失血，则经络空竭，津液不足，肾脏虚燥，故渴也。

夫金疮久不瘥，及裹缚不如法，疮内败坏，故生虫也。

夫金疮干无汁，亦不大肿者，中风也。寒气得大深者，至脏便发作痉，多凶少愈。中水者则肿，多汁或成脓。

夫金疮，冬月之时，衣浓絮温，故裹欲薄；夏月之时，衣单日凉，故裹欲浓。重寒伤荣，重热伤卫。筋劳结急，肉劳惊肿，骨劳折沸，难可屈伸；血脉劳者，变化作脓；荣卫不通，留结成痈。

凡始缝其疮，各有纵横；鸡舌隔角，横不相当。缝亦有法，当次阴阳；上下逆顺，急缓相望；阳者附阴，阴者附阳；腠理皮脉，复令复常。但亦不晓，略作一行；阴阳闭塞，不必作脓；荣卫不通，留结为痈。昼夜不卧，语言不同；碎骨不去，其人必凶。鸡舌隔角，房不相当；头毛解脱，志失故常；疮不再缝，膏不再浆。

夫金疮裹缚不密，为风水气所中，则疼痛不止，而肿痛，内生青黄汁。

金刃中于经络者，下血必多，腑脏空虚，津液竭少，无血气荣养，故须补之。

夫金疮有久不瘥，脓汁不绝，肌肉不生者，其疮内有破骨、断筋、伏血、腐肉、缺刃、竹刺，久而不出，令疮不愈，喜出青汁。当破出之，疮则愈。

夫被打，陷骨伤头，脑眩不举，戴眼直视，口不能语，咽中沸声如 子喘，口急，手为妄取，即日不死，三日小愈。

凡人伤折之法，即夜盗汗者，此髓断也，七日死。不汗者，不死。